[성인Case study] pneumonia(폐렴) A+받았습니다~

목차

1. 문헌고찰 보고서
1) 병태생리
2) 원인 및 임상적 증상
3) 진단적 검사
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호

2. Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견
5) 간호과정

본문내용

▣ Medical Diagnosis : Pneumonia

▪병태생리

① 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따른 분류
정형적 폐렴(Typical pneumonia)
● 임상 증상이 매우 빠르게 나타남
● 가래를 동반한 기침
● 피검사상 백혈구수가 증가
● 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결(lobar consolidation) 소견 보임
비정형적 폐렴(Atypical pneumonia)
● 임상 증상이 서서히 나타남
● 가래가 많지 않은 마른 기침
● 피검사상 백혈구수가 증가하지 않음
● 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보임
● 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상
원인균: 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생
원인균: 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생
② 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 진균성 폐렴으로 분류
③폐렴의 원인균이 어디에서 감염되었는지에 따라 병원 외 감염 폐렴, 병원 내 감염 폐렴으로 분류

▪원인 및 임상적 증상

원인) 정상 방어기전의 손상과 유발위험 요인에 노출되거나 폐렴균의 침입에 의해 폐렴이 발생할 수 있다
증상)발열, 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부 통증, 폐 타진시 탁음, 진동감 증가, 수포음, 점진적 시작, 건성기침, 폐외증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)등
객담을 동반한 기침과 발열증상 나타남

▪진단적 검사

-영상의학적 소견
가슴 방사선 촬영을 통해 폐의 변화를 확인하여 진단할 수 있다. 일반적으로 폐렴은 흉부 x-선 검사에서 폐분절, 폐엽, 한쪽 폐 또는 양쪽 폐등의 밀도 증가를 보인다.
Chest EKG: N
Chest CT, Chest X-ray: 페렴 진단

-진단검사적 소견
발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상을 통해서 의심할 수 있고, 원인이 되는 미생물을 확인하는 것은 쉽지는 않지만 가래를 받아서 원인균을 배양하거나, 혈액배양검사, 소변항원검사 등을 통해서 원인균을 진단할 수도 있다.

참고 자료

김금순 외 10인 공저. 『성인간호학Ⅰ』. 수문사, 2016.
[네이버 지식백과] 폐렴 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
김금순 외 10인 공저. 『성인간호학Ⅰ』. 수문사, 2016.
http://blog.naver.com/2s000/100012062067