아동간호 비뇨 및 생식기계문제, 감염병 요약 정리 급성사구체신염,만성사구체신염,신증후군,용혈성 요독증후군,잠복고환,서혜부 탈장,음낭수종
- 최초 등록일
- 2019.12.06
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
"아동간호 비뇨 및 생식기계문제, 감염병 요약 정리 급성사구체신염,만성사구체신염,신증후군,용혈성 요독증후군,잠복고환,서혜부 탈장,음낭수종"에 대한 내용입니다.
목차
1. 급성사구체신염
2. 만성사구체신염
3. 신증후군
4. 용혈성 요독증후군 (맥도날드 햄버거병)
5. 잠복고환
6. 서혜부 탈장
7. 음낭수종
8. 요도상열과 요도하열
9. 감염병의 발생시기 발생과정
10. 수두
11. 풍진
12. 홍역
13. 유행성 이하선염 볼거리
14. 일본뇌염
15. 돌발진
16. 수족구병
17. 백일해
18. 성홍열
19. 디프테리아
20. 파상풍
본문내용
★ 급성사구체신염★
원인 및 병태생리
학령기 초기 아동에게 주로 발생 6~7세 가장 흔함. 남아에게 더 자주 발생.
가장 흔한 감염인자 연쇄상 구균
내피세포의 증식과 부종은 사구체 모세혈관 내강을 폐색시켜
사구체 여과율 감소.
수분과 나트륨의 과다한 축적
혈액순환 정체와 부종, 고혈압 초래
임상증상
인두염이나 농가진 병력.
인두염 후 1~2주뒤, 피부감염 후 3주 전후에 증상 발생.
신장증상 얼굴의 눈 주위 부종, 진한 색깔의 소변(콜라색 소변), 식욕부진
급성 사구체 신염 임상증상- 부종, 고혈압, 소변감소,
부종은 눈 주위에 가장 현저함. 소변의 감소는 대부분 수일간 지속
2/3 환자는 혈당의 과다로 인해 고혈압 나타남.
심한 고혈압은 두통, 졸음,구토, 경련 등의 뇌병증과 심장기능 상실 발생할 수 있음.
혈뇨,단백뇨, 부종,고혈압, 혈액순환 정체, 신부전 특징
임상검사
혈중 칼륨의 증가와 bicarbonate의 감소와 같은 전해질 불균형은 사구체 여과의 문제로 야기
급성기 소변검사에서는 혈뇨, 단백뇨, 요비중의 증가
현미경적 혈뇨나 육안적 혈뇨를 보인다면 사구체 손상
BUN과 creatinine 수치의 상승은 심각한 신장 기능부전
연쇄상 구균 감염에 의한 경우 양성반응이 나타나는 streptozyme 검사, 인후 같은 감염의 초기발견 부위의 배양 등이 있음
혈뇨의 출현과 연쇄상 구균 감염 이전의 과거력은 중요한 자료
치료 및 간호
특이적 치료는 없음(대증요법)
심각한 부종, 육안적 혈뇨, 핍뇨, 고혈압을 가진 아동은 합병증 예방을 위해 입원치료.
감염과정을 확인하고 수분전해질 균형을 이루고 정상 범위내에 혈압 유지.
감염과정을 확인
사구체 신염의 1차적 원인이 보통은 신장이 아님. 철저한 신체사정 이루어져야 함
수분과 전해질 균형 및 혈압 유지
전신적 부종, 핍뇨, 고혈압, 심한 혈뇨 등 증상을 보이는 아동은 급성 신부전의 발전 될 가능성 있으므로 입원치료 필요
부종이 전신화 되면 이뇨제를 투여할 필요가 있음.
참고 자료
없음