2020 보건의료정보관리사 건강보험 종별가산율

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본문내용

입원환자 소정점수
의학관리료 40% 간호관리료 25% 병원관리료 35%

낮병동+요양병원 소정점수
의학관리료 31% 간호관리료 16% 병원관리료 53%

외래진료 본인 부담률
상급: 진찰료총액+(요양급여총액-진찰료총액)x60%
종합: 동]일반50% 임산부30% 1세미만15% 읍/면]45%
병원: 동]일반40% 임산부20% 1세미만10% 읍/면]35%
의원: 30% 65세이상] 15,000원 이하 1,500원
15초과~2이하 10%
2초과~2.5이하 20%
2.5초과~ 30%

외래진료 중증/기타 특례 본인 부담률
6세미만 아동은 성인(일반환자) 70%
등록암환자(5년간) 5% 미등록시 20%
희귀난치성(5년간) 10%
중증 화상환자(1년간) 5%
심장/뇌혈관(30일) 5%
조산아/저출생아 5%
결핵질환 2년(일반), 5년(다제내성 등) 0%
만성질환 30%

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