법의학 사후시체변화 및 각 손상정리

목차

1. 시체변화
1) 초기 시체변화
2) 후기 시체변화

2. 손상
1) 총론
2) 둔기손상
3) 예기손상 (Sharp force injury)

3. 검시와 죽음의 의학적 진단
1) 검시제도
2) 죽음 및 의학적 판단

본문내용

초기 시체변화 (물리적변화)
: 체온하강, 혈액침하(시반), 건조, 각막혼탁, 사체경직(시강)

후기 시체변화 (화학적변화)
: 자가융해, 부패, 백골화, 시랍화(비누화), 미라화(이상시체현상)

Ⅰ. 초기 시체변화

1. 체온하강 : 복사, 전도에 의한 체열발산
1) 사후 체온변화
① 냉각법칙 (Newton)
- 시체의 온도는 하강하며, 시체와 주위 환경과의 온도차에 비례하여 냉각됨
- 안정기 : 냉각곡선에서 평평하게 유지되는 부분은 사망 후 초기의 온도가 유지되는 것 (사망 후 수 시간 이내의 직장온도)
- 직장 냉각곡선 : S자모양

2) 체온하강 영향인자
- 주위환경 : 기온, 습도, 통풍
- 신체적조건
① 초기체온 : 사후엔 직장 내 체온 등 신체 깊은 곳 측정
② 신체부피 : 마른사람이 보다 빨리 냉각
③ 자세 : 쭉 뻗고 누워있는 경우 더 빨리 냉각
④ 피복, 덮개
⑤ 대기온도 : 냉각에 관여하는 주된 요소
⑥ 통풍, 습도 : 공기가 움직이면 더 빨리 냉각
⑦ 출혈 : 다량의 출혈시, 더 빨리 냉각

3) 사후 체온측정
- 전통적 방법은 직장 내 온도 수은온도계로 측정

4) 체온하강 및 사후경과시간 추정
- 적용원리 : 사망당시 정상체온, 체온 전/후 도출가능
- 측정법 : 직장 내 수은온도계, 한스계표 이용 (30분 - 1시간 간격 3회이상 측정)
① Mortiz 공식 : 가장 간단한 방법 직장온도에 의한 측정
② Henssge 계산표 : 신뢰도 95%, 높은 정확도
현장 대기온도, 직장온도를 조사해 교정인수 산출 후, 사망자의 체중에 보정하는 법

2. 혈액침하 (hypostasis)
<시반> 낮은 부위로 적혈구가 모여서 피부를 통해 암적색으로 보이는 것
자세추청, 사후시간경과, 사망원인 추정가능

참고 자료

없음