아동간호학 호흡, 소화, 순환, 면역기계 장애 아동간호

소개글

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목차

1. 호흡기능장애 아동간호
2. 소화기능장애 아동간호
3. 순환기능장애 아동간호
4. 면역기계장애 아동간호

본문내용

*출생 후 호흡기계의 변화(자궁 내에서는 자발 호흡X)
-자연분만 중 흉곽의 압박은 폐 내의 액체가 배출되도록 함
-호흡은 저산소혈증, 고탄산혈증, 추위, 촉각자극(발바닥 때리기), 프로스타글란딘 E2 농도에 따라
-정상 폐는 몇 번의 호흡으로 완전히 팽창, 1시간 이내에 폐포도 확장
-폐 혈류의 증가, 난원공과 동맥관의 폐쇄로 완전한 폐순환 체계　확립

1. 호흡기능 신체사정: 비익확장, 흉부견축, 청색증, 곤봉형 손톱, 술통형 흉곽 *불충분한 수유

2. 임상병리검사 및 진단검사
PFT: 폐활량과 호기속도검사(FEV1/FVC)→ 5세 이상의 아동에서 실시(적극적 협조 필요)

3. 아동의 호흡기 감염
특성: 좁은 기도(50%), 적은 폐포, 호흡근의 미성숙, 면역체계의 미성숙, 미숙아→ 표면활성제 부족
감염의 취약성, 폐쇄의 취약성, 흡인의 취약성, 폐 용적이 작음

- 바이러스가 흔함(RSV, group A beta hemolytic streptococci)
- 모체의 항체 영향으로 출생 3개월까지 감염률 낮음, 3~6개월 사이에 감염률 상승
- 기도의 통로가 작기 때문에 점막의 부종과 삼출물의 영향↑
- 호흡기 구조물들의 인접으로 미생물들이 급속히 퍼짐(폐렴까지 이어질 수 있음)
- 유스타키오관이 수평적이며 굵고 짧기 때문에 미생물을 중이로 전달↑

4. 인두염
- 특징: 집단생활을 하게 되는 4~7세에 호발, 겨울에 호발, 비말감염
- 증상: 인후통, 편도의 발적 또는 염증, 발열, 경부림프절의 비대와 압통
- 대증요법: 해열 진통제, 미온수 가글, 탈수 예방을 위한 수액요법
- 합병증: 류마티스열, 급성사구체신염★

* 연쇄상 구균 인두염: Group A beta hemolytic streptococcal (GABHs)
- 심장(류마티스열)과 신장(급성사구체신염) 손상의 위험
- 진단검사: 혈청검사→ ASO title, 발병 1~2주 사이에 급성사구체신염(혈뇨와 단백뇨) 증상 관찰
- 치료: 대증요법과 10일간 항생제 경구 투여→ 항생제 투여 24시간 후 전염력 소실, 유치원,학교 X

참고 자료

없음