골절 대상자 간호 시험 요점 정리

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목차

1. 골절
1) 골절 대상자 간호
2) 골절의 합병증과 관리

2. 신체부위별 골절
1) 쇄골골절
2) 갈비뼈 골절
3) 위팔뼈 골절
4) 손목골절
5) 척추골절
6) 골반골절
7) 고관절 및 대퇴골절
8) 슬개골 골절
9) 경골과 비골 골절
10) 족부골절

본문내용

- 골적은 연조직 부종, 근육과 관절 출혈, 탈구, 인대 파괴, 신경과 혈관손상 등으로 다른 장기까지 영향을 줄 수 있다.
<대표적 간호진단>
• 비효과적 말초조직관류의 위험
• 급성통증
• 감염 위험
• 신체 기동성 장애
• 영양불균형: 신체요구량보다 적음
(1) 신경혈관의 손상 예방
- 신경혈관상태를 사정하는 것이 좋다.
- 고정기간 동안은 4시간 마다 CMTS를 확인
(2) 손상예방
- 활력징후, 의식상태, 쇼크 여부, 뇌손상, 체위 이상 등 전신 상태를 관찰하고, 가능한 편안하고 따듯한 상태를 유지
- 개방성 골절에서는 노출된 뼈나 연조직을 그대로 두고 오염되지 않도록 무균포 로 덮거나, 깨끗한 헝겊으로 덮는다.

참고 자료

없음