건양대 기본간호학 기말고사 범위

소개글

건양대 기본간호학 요약본입니다.

본 요약본을 토대로 문제집하고 병행하면서 문제 푸시면 좋은 성적 받으실 수 있으실거에요.
문제집 내용도 같이 포함된 요약본입니다.

목차

1. 체온유지
2. 위생관리
3. 임종
4. 상처통합 및 드레싱
5. 수면

본문내용

1. 상처 치유의 단계
염증기> 증식기 > 성숙기
① 염증기
- 손상 후 즉시 3~4일 지속
- 백혈구의 식균 작용 > 백혈구 증가
- 응고인자들을 활성화시켜 혈소판의 응집을 유도함
- 응고작용과 혈관수축을 일으킴
- 출혈의 조절과 상처 치유 환경을 조성
- 혈소판 작용의 활성 > 지혈작용
- 혈관 투과성 증가, 부종
- 발적
② 증식기
- 새로운 조직의 생성, 상피화 수축 - 교원질 합성을 도움
- 상피 재생
- 상처 가장자리에 새로운 혈관 형성 - 섬유아세포의 증식
③ 성숙기
- 치유의 마지막 단계 약 21일부터 6개월 이상 - 새로운 교원질의 침전을 통해 흉터 생김 - 섬유아세포의 성숙

2. 상처의 종류
① 타박상 : 단단한 물체와 부딪칠 때 조직 내 출혈 이 발생하는 상처, 피부파열업시 내부조직이 상한 상 처
② 절개상 : 날카로운 도구에 베인 상처, 수술로 인한 상처
③ 찰과상 : 피부 표면이 긁히거나 벗겨지는 상처, 주 로 넘어질 때 무릎, 팔꿈치 부위에 발생
④ 열상 : 상처 가장자리가 불규칙하게 찢겨진 상태
⑤ 자상: 못이나 철사 같은 예리한 기구나 물체에 피 부나 피하조직이 찔린 상처 > 파상풍
⑥ 천공 : 날카로운 기구나 내장기관을 뚫고 나간 생 긴 상처

3. 상처 치유에 영향을 미치는 요인
- 어린이, 건강한 성인의 상처는 치유 속도가 빠름 - 노인의 상처 치유 속도 느림
- 비만은 영양소와 세포구성물 운반이 부족하여 감염 위험도 증가
- 흡연은 혈관수축을 야기하여 산소화 감소로 혈전 형 성
- 당뇨는 조직 내 산소 공급이 저하되고 백혈구 기능 을 약화시켜 상처 감염률 증가
- 비타민A, 비타민C는 상처치유에 필요한 콜라겐 합성 에 영향을 끼침
- 장기간 약물복용은 감염 가능성이 증가

4. 상처 합병증
① 출혈
- 외과적 봉합이 풀렸거나 응고되지 않은 경우
- 증상: 심한 갈증, 맥박, 호흡 상승, 전신 쇠약 - 무균적 압박 드레싱 or 냉요법 시행

참고 자료

없음