성인간호실습-위암케이스스터디 간호진단 1) 오심, 구토로 나타나는 식욕 저하와 관련된 영양불균형 2) 기동력 제한으로 나타나는 지속적인 압박과 관련된 욕창의 위험 3) 지속적인 압박과 관련된 피부손상위험

소개글

간호진단은 수술후 완화간호를 위해 입원한환자입니다.
1) 오심, 구토로 나타나는 식욕 저하와 관련된 영양불균형
2) 기동력 제한으로 나타나는 지속적인 압박과 관련된 욕창의 위험
3) 지속적인 압박과 관련된 피부손상위험

간호계획에 진단적,치료적,교육적계획으로 나눴습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태 생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단방법
6. 치료
7. 합병증

Ⅲ. 건강사정
1. 환자의 인적사정
2. 입원관련정보
3. 신체사정
4. 상태평가
5. 진단검사
6. 방사선 및 특수검사결과
7. Medication

Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단(1)
2. 간호진단(2)

참고문헌

본문내용

정의
위암은 위에 발생하는 모든 악성종양으로 일반적으로 위선암을 말함. 위선암이란 위점막에 위치한 선세포가 악성변화를 일으키는 경우로 위에 발생하는 악성종양의 95%를 차지하고 있음.

* 암의 진행정도(병기) : 위벽 침윤정도(T), 주위 림프절 전이정도(N), 그리고 간, 복막, 폐 등 타 장기 전이여부(M)를 종합하여 결정

1기
점막이나 점막하층에 암이 국한되고 주위 림프절에 전이가 없는 경우로 수술로 완치될 수 있는 단계
2기
or 3기
근육층이나 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만, 먼 곳까지 암이 퍼지지는 않은 단계로 수술을 기본적인 치료로 하게 되지만, 재발 확률이 높아 수술 후 보조적인 치료가 도움이 될 수 있는 단계
4기
암이 수술로 모두 제거되기 힘들 정도로 퍼진 상태로 수술을 하는 것이 의미가 없는 경우가 많고 전신적인 치료 즉, 항암화학요법을 하게 되는 단계

병태생리
① 위암(Malignant neoplasm of stomach)
위암은 위의 점막에서 발생하고 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤하게 됨. 위암이 퍼지는 경로는 점막 또는 점막하층을 따라 위내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 하며, 위 주변의 임파선을 따라 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수가 있음.

② 조기 위암(Early gastric cancer)
조기 위암은 위에서 발생하는 악성종양으로 림프절로의 전이에 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말함. 진행된 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있음.

③ 진행된 위암(Advanced gastric cancer)
암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우에 진행성 위암이라고 함.

참고 자료

성인간호학 수문사
서울대학교 의학정보 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926889&mobile&cid=51007&categoryId=51007
강동경희대학교병원 http://neo.khmc.or.kr/healthinfo/healthview.do?seq=219&cPage=10
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
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서울대학교병원 http://www.snuh.org/
VITAMIN MD http://www.vitaminmd.co.kr
서울아산병원 http://medical.amc.seoul.kr/medservice/main/main.do
분당차병원 http://bundang.chamc.co.kr/
네이버 건강 의약품 찾기 http://health.naver.com/drug/
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