2학년 기본간호학 사례연구 과제
- 최초 등록일
- 2023.11.06
- 최종 저작일
- 2021.03
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목차
1. 사례연구
2. 객관적 자료
3. 간호사정
본문내용
〔 객관적 자료 〕
1. 진단적 검사 :
■ CBC :
▪ WBC : 8000개 (정상 : 5000~10000개)
▪ RBC : 450만개 (정상 : 430만개~540만개)
▪ Hb : 13.5g/ℓ (정상 : 12~16g/ℓ)
▪ Hct : 40% (정상 : 36~48%)
■ 2PPBS(2 hours postprandial blood sugar) : 220mg/㎗ (정상 : 80 ~ 120mg/㎗)
■ 근력 검사 : 발목, 엄지발가락 신전근 약함
■ 감각 검사 : 하퇴 바깥쪽과 발등 감각 저하
■ L-S spine AP : L4-5의 bone이 약간 튀어 나와 있음
■ 척추 MRI(L-spine) : L4-5와 L5-S1의 disc에 변성 있음
L4-5의 disc가 약간 튀어 나와 있음
2. V/S q 8hrs
■ BP : 124/84mmHg, P : 88회/분, R : 18회/분, T : 36.8℃
3. 투약
■ 투약 : Tolbutamide PO, Ultracet PO, Diazepam PO
사례연구 1
64세의 여자인 이씨는 한 달 전쯤에 무거운 물건을 들다가 허리를 다친 이후 허리에 통증이 있어 왔으나 그냥 지내다 2일전부터 허리에 통증이 심하고, 움직이기 어려워 앰블런스를 타고 와서 입원하여 HNP(Herniated Intervertebral Disc)로 진단받았다. 또한 이씨는 3년 전에 당뇨병을 진단받아 현재 혈당강하제를 처방받아 복용 중에 있다.
이씨는“허리가 아프고, 왼쪽 종아리랑 허벅지가 땡기고 저려, 움직이면 더 아파.”라고 하며 허리에 손을 대고 인상을 찡그리고 신음소리를 내고 있다.
참고 자료
없음