간호사 국시대비_성인간호학_전범위 요약정리
- 최초 등록일
- 2024.03.02
- 최종 저작일
- 2024.01
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소개글
간호사 국가고시, 졸시 대비
성인간호학 전범위 요약, 오답정리 입니다.
목차
1. 면역/신체손상
2. 안위변화
3. 섭취/흡수/대사장애
4. 체액불균형/배뇨장애
5. 활동/자기돌봄 장애
6. 심혈관/혈액장애
7. 호흡기능장애
8. 인지/신경기능장애
9. 조절기능장애
10. 감각기능장애
다빈도 오답정리
국시 기출 오답정리
본문내용
1. 면역/신체손상
화상
- 증상
• 병원 이송 전: 수분과 전해질의 이동(처음 12시간 내)
→ 기도•호흡•순환 유지, 보온•건조한 시트로 덮어줌
• 응급기: 체액이 혈류로 재이동(화상 24~36시간 후)
→ 적절한 수액 주입, 무균술, 손상 점검
• 급성기: 호흡기 손상 → 기도개방 유지 - 화상의 깊이
• 1도: 표피손상 → 냉감에 의해 완화
• 2도: 진피 일부 → 냉감에 민감
• 3도: 피하조직, 근육 등 → 피부이식
면역이상
- B 림프구
• Ig E: 알레르기 질환, 기생충 감염 ↑ (아나필락시스 쇼크)
• Ig G: 유일하게 태반 통과함. • Ig M: 외부 침입에 대항하여 가장 처음으로 생성됨
- 면역의 종류
1) 비특이적 면역: 1차 방어선(피부), 2차 방어선(염증, 식균반응)
2) 특이적 면역: 3차 방어선(항원-항체 반응)
• 능동 자연 면역: 질병 알고 난 후 항체 생성
• 능동 인공 면역: 예방접종
• 수동 자연 면역: 태아가 태반, 초유, 모율로 받는 면역
• 수동 인공 면역: 만들어진 항체를 주입받음(감마글로불린)
면역계 장애
① 전신성홍반성낭창(SLE)
- 자가면역성 질환: 완화, 악화 증상 불규칙적 → 만성염증
- 증상
• 얼굴에 나비모양 발진 (햇볕 노출시 뚜렷해짐)
• 손과 발 관절염, 혈뇨, 단백뇨, 소변량 감소
- 중재: ROM, 등척성 운동, 자외서•추위 차단, 감염예방
② 후천성 면역결핍증후군(AIDS)
- 진단: HIV 항체검사, ELISA 선별검사
- 체료제X → 칵테일 요법 시행
- 호중구 500이하시 무균술 적용
참고 자료
없음