연하장애 등에 관한 나의 소견_2

소개글

1. 연하장애는 인후두의 기계적인 협착 또는 입술, 혀 구개, 인후두에 관계하는 운동성 뇌신경핵 장애에 의해 삼키기가 곤란하게 되는 것이다.
1) 연하과정을 3단계로 구분하여 각 단계를 상세히 설명하시오(10점).
2) 연하장애가 있을 때 나타날 수 있는 연하과정의 단계별 증상과 징후를 상세히 기술하시오(15점).

2. 당뇨병 환자에게 족부궤양을 일으키는 위험요인을 7가지 이상 기술하시오(10점).

3. 뇌졸중 환자의 운동은 환자의 상태에 따라 계획되어야 한다. 바닥 또는 의자에 앉은 자세에서 할 수 있는 운동의 종류를 5가지 쓰고, 각각을 상세히 설명하시오(15점).

목차

1. 연하장애는 인후두의 기계적인 협착 또는 입술, 혀 구개, 인후두에 관계하는 운동성 뇌신경핵 장애에 의해 삼키기가 곤란하게 되는 것이다.
가. 연하과정을 3단계로 구분하여 각 단계를 상세히 설명하시오.
나. 연하장애가 있을 때 나타날 수 있는 연하과정의 단계별 증상과 징후를 상세히 기술하시오.

2. 당뇨병 환자에게 족부궤양을 일으키는 위험요인을 7가지 이상 기술하시오.

3. 뇌졸중 환자의 운동은 환자의 상태에 따라 계획되어야 한다. 바닥 또는 의자에 앉은 자세에서 할 수 있는 운동의 종류를 5가지 쓰고, 각각을 상세히 설명하시오.

참고문헌

본문내용

연하장애는 음식물이 구강부터 위까지 통과하는 과정에서 장애가 발생하는 것을 의미한다. 음식을 먹으면서 목에 무언가 걸리는 느낌이나 통증, 음식을 아예 먹지 못하거나 코나 기도로 역류 등의 다양한 증상이 나타난다.
연하 과정은 구강기-인두기-식도기의 3단계로 나눌 수 있으며, 구강기는 구강 준비기와 구강 운반기로 다시 나눌 수 있다. 연하 과장의 단계별로 연하장애의 증상이 다르게 나타난다.
① 연하 과정 1단계 – 구강기 (oral phase)
구강기는 구강 준비기와 구강 운반기로 나누며, 구강 준비기는 음식물이 입 안에서 음식물을 삼키기 좋게 식괴(bolus)가 구강 뒤쪽으로 이동시키는 시점까지를 말한다. 구강 준비기는 음식물을 삼키기 적합한 크기가 될 때까지 음식을 부수고 적시는 과정으로 보통 1초 미만의 시간이 소요되지만, 이 단계가 몇 초간 지연되기도 한다. 이 단계는 양 볼 근육의 적절한 긴장도와 입술, 혀 근육, 연구개 등이 작용한다.
구강 운반기는 식괴(bolus)가 구강 뒤로 이동부터 전구개궁에 닿아서 연하반사가 일어나는 단계로 약 1초 미만의 시간이 걸린다.

참고 자료

정성희(2019). 재활간호학. 한국방송통신대학교 출판문화원.
김일수, 한태륜(2006). 연하 곤란의 진단 및 치료. 대한뇌졸중학회지. 8권 1호
안유배(2011). 당뇨병성 족부병변의 위험인자. The Journal of Korean Diabetes 대한정형외과학회
뇌졸중환자를 위한 가정운동 프로그램. 보건복지부 국립재활원