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과제정보
| 학과 | 보건환경학과 | 학년 | 3학년 |
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| 과목명 | 건강보험론 | 자료 | 9건 |
| 공통 |
1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오. (4장 참고) (10점)
2. 이중 우리나라 ‘국민건강보험’이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오. (10점) 3. 과잉진료란 무엇인가? 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의...
1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오. (4장 참고) (10점)
2. 이중 우리나라 ‘국민건강보험’이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오. (10점) 3. 과잉진료란 무엇인가? 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오. (10점) |
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소개글
건강보험론1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오. (4장 참고) (10점)
2. 이중 우리나라 ‘국민건강보험’이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오. (10점)
3. 과잉진료란 무엇인가? 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오. (10점)
목차
1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오.1) 건강보험 유형
2) 공적 건강보장제도
2. 이중 우리나라 ‘국민건강보험’이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오.
1) 특징
2) 장점
3) 문제점
4) 개선 방향
3. 과잉진료란 무엇인가? 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오.
1) 개념
2) 경험
3) 문제점
4) 과잉 진료 예방
4. 참고문헌
본문내용
1, 건강보험 유형건강보험은 여러 유형으로 구분될 수 있으며, 각 유형은 다양한 장단점을 가지고 있다. 주요 건강보험 유형은 다음과 같다.
1) 현금 배상형 건강보험
피보험자가 진료비를 선 지불한 후 영수증을 제출하면 일정 비율의 현금을 보험급여로 받는 형태이다. 프랑스를 대표적으로 예로 들 수 있다. 장점: 의료기관 선택권이 최대한 보장되나, 단점으로는 피보험자가 진료비를 선 지불해야 하는 점이 있다.
2) 제3자 지불제형(직접서비스형) 건강보험
의료기관에서 진료비를 보험자에게 청구하고, 보험자가 직접 지불하는 형태이다.
독일, 일본 등 사회보험 방식의 나라에서 채택되어 있다. 장점: 피보험자의 본인부담이 현금배상형에 비해 적으며, 행정절차가 비교적 간편하다. 그러나 의료기관 선택권이 제한될 수 있고, 과도한 진료를 유도할 우려가 있다.
3) 변이형 건강보험
보험자가 의료기관을 소유하거나 계약을 통해 포괄적인 의료서비스를 제공하여 의료비를 절감하는 형태이다. 주로 남미 국가들이 채택하고 있으며, 미국의 건강유지기구(HMO)도 이에 속한다. 장점: 의료비 절감과 행정절차의 간소화가 주요 목적이나, 의료기관 선택권이 제한되고 의료서비스 제공량이 최소화될 수 있다.
각 유형은 그 특성에 따라 장단점이 있으며, 국가나 보험 시스템의 구조에 따라 적합한 유형이 다를 수 있다.
2, 공적 건강보장제도
일반적으로 건강보험은, 상해나 질병을 보험사고로 하는 제도를 총칭하는 의미로 사용되고 있는데, 광의로는 질병이나 상해로 인한 의료비용을 보상하는 의료 비용보험(Medical Expense Insurance)과 질병이나 상해로 인하여 활동불능상태가 되었을 때 일정기간 집이나 개호시설 등에서 간병인에 의한 서비스를 제공하는 장기간병보험(Long-term Care Insurance) 및 질병이나 상해로 인하여 취업불능상태가 되었을 때 소득금액의 일정비율을 일정기간 지급하는..
<중 략>
참고 자료
건강보험론, 한국방송통신대학교 출판문화원, 2018.기타 건강보험론, 의료보장론 등의 서적, 관련 공공기관의 홈페이지 및 보고서 등
