정신분열병(조현병) case
- 최초 등록일
- 2014.09.19
- 최종 저작일
- 2014.09
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목차
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 분류
6. 치료
B.사례적용
1) 간호사정
2) 간호 진단
본문내용
정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
원인
현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기적핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이다.
1) 생물학적 요인
㉠유전적 요인
조현병의 유전적 요인은 연구 결과를 근거로 설명되고 있다. 대부분의 유전관련 연구는 직계가족 내에서 정신분열병이 유전되는지를 알아보는 것에 중점을 두고 있으며, 일부 연구에서 먼 친척까지 확대하여 연구를 진행했다. 가장 의미 있는 연구는 쌍생아 연구였다.
<중 략>
것을 전달하나, 과장된 이상에 동의하지 않는다는 것을 알도록 함
RET합리적,정서적 요법(지정요법)을 통해 자신의 비합리적인 생각을 합리적으로 변화시키기 위해 10가지 반박 논리를 제시하는 것을 반복함으로서 사고의 비합리적 양상을 내려놓을 수 있도록 함
현실적인 것을 근거로 대상자와 상호작용 하고, 망상적인 것에 대해 이야기 하지 않는다.
3.교육적
치료진이 도움을 주려함을 설명하고, 필요시 도움청하도록 격려한다.
비현실적인 사고를 구별하고 멈출 수 있도록 교육
현실을 강조하고 현실에 초점을 맞춘 대화를 할 것을 교육
병식인식이 치료에 중요함을 설명한다.
2-5 현실과 상호작용하는 것이 대상자의 정신건강에 도움이 된다
망상에 대한 믿음을 나타내는 것은 망상과 대상자의 질병을 강화 할 수 있다.
대상자의 망상과 느낌은 그들에게는 즐거운 것이아니다. 대상자는 유머에 대해 이해하지 못하거나 거절당하는 느낌을 받을 수 있다.
참고 자료
정신건강간호학(2013 이경희 외 퍼시픽북스)
최신정신간호학(2012. 도복늠 외 정담미디어)
정신간호학(2010. 김수지 외 수문사)
처음 만나는 정신간호학(2008. 김상남 저 현문사)
정신간호학(2008. 이경순 외 현문사)
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline.co.kr
포켓 간호진단 가이드(2002. 고성희 외 현문사)