모성간호학 case study (제왕절개[PROM - c/s])

소개글

모성간호학실습 제왕절개술 케이스스터디 자료입니다.
A+받은 케이스 스터디 과제입니다.
간호과정은 3개정도 내렸습니다.

목차

1. 문헌고찰 ( PROM, C/S)
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

① 분만준비 : 제왕절개를 위한 준비는 수술을 위한 산부 준비와 신생아를 간호할 준비.
⦁ 수술 전 면담
주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마 취방법을 사용하기 위한 사정을 한다. 도한 주치의는 수술 전 산부와 가족에게 수술방법 과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야 한다. 간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식을 파악한다.(수술절차, 수술 후 입원기간, 도뇨관과 정맥수액공급 등과 같이 수술 후 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등). 병실 환경 소개 및 산부의 활력징 후, 신장과 체중을 먼저 측정한다. 이 외에 과거 수술 경험, 현재 복용하고 있는 약물이 있는지 특이 체질 여부 등도 파악해 두는 것이 좋다. 질 분만하는 신생아와 달리 제왕절 개시에는 태아가 산도 통과 대 흉곽에 압박이 없으므로 폐에 차 있는 액체가 제거되기 힘 들어서 분만 후 1-2일 정도 호흡곤란이 있는 경우도 있다.
⦁ 수술 위험요인의 확인
- 불충분한 영양 상태 : 비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부의 경우 수술 후
상처 회복이 제대로 되지 않으므로 수술하기 위험하다
- 연령 : 혈액 순환과 신장기능에 영향을 주기 때문이다.
- 일반적인 건강상태 : 심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환이나 신장질환 등은 수술의 위험요인
- 수분과 전해질 균형 : 수술전 구토, 설사나 불충분한 수분 섭취 등은 저혈량증을 유발 하므로 수술 전에 수분 전해질 불균형을 예방하기 위하여 정맥으 로 수액을 공급한다.
- 심리상태 : 두려움에 차 있는 산부는 마취 시 심장마비를 일으킬 수 있는 위험이 있으 므로 수술 전 충분한 설명을 필요로 한다.
- 수술 형태 : 임부는 자궁이 위를 상부로 압박하고 있기 때문에 전신마취시 흡인위험이 상당히 높다.
- 설비와 의료진
⦁ 수술 전 진단절차
- 소변검사 : 대사기능 및 신장 기능을 사정하기 위함이다.
- 혈액검사
혈액형 검사와 cross matching : 수술중, 수술후 혈액소실을 보충하기 위해 신장기능검사 : BUN(신장기능이 좋지 않을 떄)

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ(2014). 여성건강간호교과연구회. 수문사.