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자궁근종 케이스스터디

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2018.01.22
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2016.03
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목차

1. 자궁 근종이란?
2. 질병의 원인
3. 병리기전
4. 자궁근종의 종류
5 .임상증상
6. 진단 병력
7.치료
8.간호

본문내용

1. 자궁 근종이란?
자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양이며 자궁근종이 전혀 없는 여성은 오히려 드물다고 할 정도로 매우 흔한 질환이다. 자궁근종은 30~40세에 자주 발병하고(35세 이상의 여성의 40~50%) 종양이 지속되면 폐경기 이후에도 발견된다. 근종은 임신의 심각한 합병증을 일으키고 폐경관리에 혼돈을 가져오며, 보다 심각한 부인암의 진단을 모호하게 할 수 있다. 근종은 거대한 크기로 자랄 수 있고 악성화 경향은 미미하며 대부분이 증상이 없어 주의 깊은 관찰 이상의 별다른 치료가 없다.

2. 질병의 원인
자궁 근종의 정확한 원인은 아직 불분명하다. 그러나 근종이 자라기 위해서는 에스트로겐이 필요하다는 증거가 있다. 예를 들어, 근종은 인체가 에스트로겐을 더 많이 생산하는 시기인 임신기에 더 크게 자라는 경우가 있다. 또한 에스트로겐 수치가 떨어지는 폐경기에는 근종의 크기가 대개 줄어듭니다. 따라서 폐경 후에 근종 치료를 요하는 경우는 드물다.

3. 병리기전
아직 뚜렷하게 밝혀진 원인은 없지만, 자궁의 근육을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식할 경우 생기는 것으로 보고되고 있다. 자궁근종이 가족력이 있는 가계에서 더 많이 발생되며 흑인이나 비만한 사람에게서 그 발생빈도가 더 놓은 것으로 보아, 자궁근중의 발생에는 유전적, 체질적 소인이 있는 것으로 추정됩니다. 또한 자궁 근종은 여성 호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다.

4. 자궁근종의 종류
- 위치에 따라 점막하 근종(5%), 장막하 근종(15%), 근층 내 근종(80%)으로 나뉜다.
- 점막하 근종의 경우 자궁내막 하층에 발생하는 것으로 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종 변성의 위험이 크며 감염, 화농, 괴사되기 쉽다.
- 근층내 근종은 자궁근층내 깊숙이 위치하는 것으로 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고 따라서 월경량이 증가하게 된다. 자각증상은 없는 것이 특징이다.
- 장막하 근종은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래서 발생하며 자각 증상이 없기도 하지만 꼬이는 경우 통증을 유발하기도 한다.

참고 자료

모성신생아 여성간호학Ⅱ/ 하영수 외/ 신광출판사/ 2013년
최신기본간호학(하) / 송경애 외 / 수문사/ 2014년
NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 김금자 외 / 현문사/ 2013년
http://blog.naver.com/xhdxhddl83?Redirect=Log&logNo=60062315772
https://www.chamc.co.kr/health/guide/default.asp?ct_id=305&cc_id=30506
http://www.smc.or.kr/health/62/04.html

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