여성간호학 실습 case study, 난소낭종

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 부인과 환자의 간호 사례연구
1. 일반적 정보
2. 월경력(Menstrual History)
3. 건강력(Health History)
4. 과거병력(Past Health History)
5. 가족 병력(Family Health History)
6. 질병과 관련된 사회 심리적 정보
7. 건강검진

Ⅲ. 부인과 치료과정
1. 수술명과 수술과정
2. 사용약물
3. 수술 후 간호
4. 활력징후(V/S)

Ⅳ. 간호과정에 따른 간호수행
1. 수술 부위와 관련된 급성통증
2. 수술부위의 감염반응과 관련된 고체온

Ⅴ. 출처

본문내용

1. 정의
난소는 여성 골반 내에 자궁의 양옆에 위치하며, 난자를 생산하고 여성호르몬을 분비하는 여성의 생식기관이다.
난소는 월경주기에 맞추어 배란을 일으키고, 난관은 배란된 난자를 수집하고 이송하며 자궁은 수정된 배아가 착상하여 수태하는 장소를 제공한다. 난소는 인체의 장기중에서가장 많은 종류의 종양이발생하는 기관으로 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로양성과 악성으로 나눕니다. 양성낭종 중에서 배란과 관련하여 발생하는 생리적 기능성낭종과양성 난소종양을 포함하며, 내부의 수액성분은 장액 점액인경우도 있고 혈액이나지방, 농양등일수도 있습니다.
내부가 수액 성분으로 차 있는, 둥글고 잘 움직이는 주머니 모양의 물혹을 의미한다. 평상시 통증은 없으나 종양 부위가 갑자기 꼬이면 심한 통증이 있고, 때때로 악성이 되기도 한다.

<중 략>

사정
주관적 자료
“너무 아파요”
“움직이기 힘든데 꼭 걸어다녀야 하나요”
“조금있다 오시면 안될까요. 힘든데”

객관적 자료
-진단명:Endometriotic cyst of ovary, bilateral
- 수술명 : single port assisted bilateral ovarian cystectomy
- NRS 7점
- 자세를 바꿀 때 얼굴을 찌푸리는 것을 확인함
- 통증으로 인해 침대거상 시행하지 않는 것 관찰함
-병동순회를 하는 동안에도 잘 움직이지 못하고 찡그리고 지친 표정을 보임.
-수술부위 통증으로 인해 V/S check시 예민한 태도를 보임.
-V/S check하러 갔을 때 침상으로 이동하고 앉는 과정에서 고통스러워하며 찡그린표정과 조심스러운 행동 관찰됨.
-Ketorolac tromethamine (케토락주)30mg/A 투여함(10/14)
-PQRST사정결과 수술한곳이 쑤시고 당기듯이 아프며 배액관 줄이 움직일 때, 기침 하거나 팔을 움직일 때,, 침대에 앉을 때, 통증이 느껴진다고 호소함

간호진단 1
수술부위와 관련된 급성통증

참고 자료

여성건강간호학 Ⅰ. Ⅱ, 2014, 이영숙 외 공저, 현문사
여성모성간호학 Ⅰ/ 이경혜 외 / 신광출판사 / 2016
간호진단, 중재 및 결과 가이드/ Meg gulanick 외 / 현문사 / 2017
여성건강·모성간호학 실습/ 박영숙 외/ 현문사 / 2010
여성건강 간호와 비판적 사고(1)/ 김계숙 / 군자출판사 / 2010
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 Ⅰ. 수문사
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 Ⅱ . 수문사
대한산부인과학회 교과서편찬위원회, 산과학, 칼빈서적
「복강경하 난소낭종절제술에 대한 이공법과 고식적 방법의 비교연구」/최원규 /2013 /충남대학교 대학원 : 의학과 산부인과학