Acute Lymphoblastic Leukemia 간호사례연구/ALL 케이스스터디

소개글

화순전남대병원 73병동에서 ALL 환아에 대한 간호사례연구입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 사례연구의 필요성
B. 사례연구대상 및 연구 방법
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. Acute Lymphocytic Leukemia의 정의
2. Acute Lymphoblastic Leukemia의 원인
3. Acute Lymphoblastic Leukemia의 분류
4. 임상증상
5. 진단검사
1)전혈검사 Complete blood count
2)말초 혈액 도말 검사 PBS
  3)골수 천자 Bone marrow Aspiration
4) 면역 표현형 검사
5) 세포 유전학 검사
6)분자유전학 검사
  7)뇌 척수액 검사 (요추천자 Lumbar puncture)
6. 치료
1) 항암화학요법
2) 항암제치료 시 발생할 수 있는 부작용
3) 방사선치료
4) 조혈모세포이식
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 환아 간호력
2) 발달측정
3) 가족사정
4) 입원에 대한 아동과 부모의 반응 및 간호
5) 임상소견
6) 치료방법(약물요법)
2. 진단
Ⅲ. 결론 및 제안
Ⅳ. 문헌 고찰

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 사례연구의 필요성
백혈병(Leukemia)은 정상 골수성분이 아세포라는 비정상 미성숙 림프구로 대치되는 악성질환을 말하는 광범위한 용어이다. Leukemia는 급성과 만성으로 나뉘며 아동들에겐 대부분 급성 으로 발병한다. 급성 백혈병은 급성 림프구성 백혈병(Acute lymphocytic leukemia ; ALL), 급성 골수성 백혈병(Acute myelogenous leukemia ; AML)의 2종류로 나눌 수 있으며 ALL은 모든 아동기 백혈병의 75%를 차지하고 있으며 소아 암의 약 1/3을 차지하고 있다. 미국에서는 매년 약 2,400명의 아동의 ALL의 진단을 받고 있으며, 호발연령은 2~3세이다.
본 연구는 화순전남대병원 73병동의 혈액종양내과에서 2009년 09월 07일부터 2009년 09월 18일 까지 입원한 대상 아동의 진단명을 확인한 결과 하루 평균 입원 아동 14명 중 평균 9명이 ALL의 진단명을 가지고 있었고 대부분 환아들은 남아로 평균 나이는 약 9.5세였다.
2002년 한국 중앙 암 등록 사업 본부 보고서에 따르면 조혈계암의 발생 빈도는 전체 암 중 2.6%로 8위를 차지하고, 그 중 림프구성 백혈병은 20%라는 점과 급성백혈병의 경우 치료하지 않으면 1년 내에 90%가 사망하는 치명적인 질환이지만 적절한 치료를 받으면 수명 연장은 물론 상당수의 환자가 완치될 수 있다는 점으로 보아 Acute Lymphocystic Leukemia에 대한 정확한 이해의 필요성을 느끼게 되었고 이를 바탕으로 대상자에게 알맞은 간호중재를 하기 위해 연구하고자 한다.


B. 사례연구대상 및 연구 방법
a. 연구대상
본 연구는 2009년 09월 07일 화순전남대학병원 혈액종양내과 73병동에 입원한 조○○ 환아를 대상으로 연구하였다. 조○○님은 9세의 여자아이로 1개월 전부터 Pale, decreased activity 보여 경북대병원을 방문하여 시행한 검사 상 Thrombocytopenia & PBS(말초혈액도말검사) : 29%가 나와 BM study를 시행한 결과 lymphoblast 91.8%의 소견을 보여 치료하려 하였으나, 보호자가 원하여 본원 ER을 통해 BMA 한 후 입원하였다.

참고 자료

· 김희순 외, 아동간호학 Ⅰ/Ⅱ, 수문사, 2007
· 이향련 외, 성인간호학 Ⅰ/Ⅱ, 수문사, 2008
· 조결자 외, 가족중심의 아동간호학II, 1997
· 권인수 외, 임상아동간호학, 수문사, 1997
· 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/
· 대한민국의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
· 한국백혈병 소아암협회 http://www.soaam.or.kr