ONFH case

소개글

ONFH case에 관한 case입니다.^^
수간호선생님께 검사받고 자료 더 추가했구요^^
A+받은 자료입니다.
중간중간 사진도 포함되어있구 설명도 잘되어있습니다.

목차

Ⅱ. 간호사례연구 양식
1. 서론
* 연구의 필요성 및 목적, 사례소개
2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정

* 참고문헌

본문내용

1. 서론
* 연구의 필요성 및 목적, 사례소개
대퇴골두무혈성괴사는 대개 30대에서 50대에 이르는 젊은층에 많이 발생하고 한번 발생하면 대부분 점차 진행하여 결국 고관절이 파괴되어 고관절 기능을 잃게 됩니다. 특히 우리나라에서는 성인 고관절 환자 중 대퇴골두무혈성괴사증이 가장 많은 빈도를 가지고 있어 이 질환에 대한 이해 및 치료가 매우 강조되고 있으며, 미국에 비해 우리나라에서는 약 60%에서 90%까지로 대퇴골두무혈성괴사증이 가장 많은 빈도를 차지하고 있다는 연구 결과를 토대로 이번 계기를 통하여서 대퇴골두무혈성괴사라는 것에 대해 더 많이 알고 싶어져 케이스로 선정하였습니다.

2. 문헌고찰
1) 원인
대퇴골두의 혈액순환 장애로 괴사된 골이 지속적인 스트레스를 받게 되어 골두가 함몰되게 된다. 대퇴 골두의 전외측이 주로 침범되고, 성인의 경우 침범된 범위에 재 혈관형성(revascularization)이 이루어 지지 않는 질환으로 원인은 아직 명쾌하게 밝혀지지 못한 실정이다.
질환 발생에 매우 밀접한 요인적인자로는 과다한 음주, 부신 피질 호르몬 투여, 고관절 부위 외상, 잠수병(Caisson`s disease), 겸상 적혈구증(sickle cell disease), 방사선 조사, 통풍, 정맥 혈전증, 혈청 지질 이상, 전신성 홍반성 낭창(systemic lupus erythematosus), 결합 조직병, 만성 신질환, 장기이식, 흡연 등이 알려져 있다.
미세한 지방 색전, 질소기포, 비정상적인 모양의 적혈구 등에 의한 혈전증으로 골두로의 혈관이 차단되거나, 혈관염, 방사선 조사, 혈관에서 유리된 혈관수축 인자 등의 분비에 의한 혈관손상 및 피질 골 내의 압력이 높아져 혈관이 압박되어 혈류가 감소되고 정맥이 저류되는 등의 원인으로 골두의 전외측에 쐐기(wedge) 모양의 괴사 부위가 생기고, 이곳에 혈류가 재생되면서 골이 역학적으로 약해지게 된다.
이러한 병적 상태에 빠진 골 조직에 추가로 스트레스가 가해지거나 작은 스트레스가 쌓여 골 세포의 괴사가 발생하여 골두가 함몰된다.

참고 자료

1. http://www.hipclinic.net/
2. 성인간호학 제4판 하, 전시자외 9명, 현문사