심근경색증 Myocardiac Infaction(MI)

소개글

심근경색증에 대한 report입니다.

목차

1. 정의

2. 원인 : 만성 죽상경화증으로 인한 관상동맥 폐쇄
1) 시간에 따른 심장조직의 변화
2) 괴저가 나타나는 부위

3. 증상 및 호소
1) Chest pain
2) Sweating
3) Dyspnea
4) Cardiac O/P 감소


4. 진단 검사
1) 임상 증상
2) EKG
3) 혈액검사(cardiac enzyme)
4) Coronary angiography
5) echocardiogram


5. 급성기 중재
1) 심근의 부담감소
2) 투약
3) 합병증의 조기발견

6. 외과적 요법
1) PTCA
2. CABG(Coronary artery bypass graft)

7. 참고문헌

본문내용

1. 정의
관상동맥의 폐쇄로 인한 심근에 혈액공급이 중단된 상태

2. 원인 : 만성 죽상경화증으로 인한 관상동맥 폐쇄
1) 시간에 따른 심장조직의 변화
* 첫 12시간 : 겉으로 심장 조직 정상
* 18~24시간 : 경색부위 빈혈
* 2~4일 : 괴저부위 확실해짐
* 10일 : 반흔조직 생성 시작
* 10일~6주 : 반흔 조직이 괴저조직 대처

2) 괴저가 나타나는 부위
* 좌심실 심첨 부분 전벽
* 좌심실 후벽 아래
* 승모판 뒤쪽 (우심의 중간

3. 증상 및 호소
1) Chest pain
* 혈전성 폐색으로 인한 심근의 완전한 혈액공급의 차단은 심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물의 축적을 야기하고 신경의 말단부를 자극하여 통증 발생
* 심한 분쇄성 통증이 일정한 강도로 지속적으로 나타남
* 휴식이나 nitroglycerine으로 완화되지 않음
* 한쪽 팔이나 양 팔, 목 등으로 방사됨

2) Sweating
* 미주신경 반사에 의해 발한, Nausea, Vomiting 등 동반
* 심장 펌프기능 장애로인한 심인성 쇼크로도 perspiration증상 나타남

3) Dyspnea
심근경색으로 좌심실 부전이 야기되고 폐 울혈이 생겨 Dyspnea 증상 나타남
4) Cardiac O/P 감소
심박출량 저하로 LBP, 조직의 저산소증, 소변량 감소

4. 진단 검사
1) 임상 증상
dyspnea, Chest pain, Vomiting, perspiration등이 나타난다. 각 증상이 나타난 시간 촉진 요인, 완화요인을 사정한다.

참고 자료

전시자, 박정숙 외(2005, 4판). 성인간호학(하). 서울: 현문사
송경애, 장혜숙 외(1998). 진단검사와 간호. 서울: 수문사
AACN (2002, 초판). 중환자 간호매뉴얼vol.1. 서울: 군자출판사