마비환자의간호
- 최초 등록일
- 2010.07.27
- 최종 저작일
- 2009.01
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소개글
마비환자의 간호
목차
1. 관절 구축 예방 및 활동의 증진
2. 식사 및 영양 간호
3. 피부 간호 및 청결 유지
4. 호흡 증진
5. 배뇨 증진
6. 성생활과 생식기능의 변화 최소화
7. 심리적 적응의 증진
8. 가족을 배려함
9. 환자교육 및 건강유지
마비환자 합병증
1. 안면신경마비의 합병증
2. 사지마비환자의 합병증
3. 뇌성마비의 합병증
<참고자료>
본문내용
1. 관절 구축 예방 및 활동의 증진
① 관절 구축을 예방하기 위해 운동을 정직적으로 실시함
② 요추 관절 구축과 기립성 저혈압을 예방하기 위해 가능한 조기에 이렁나 앉는 자세를 취하는 것이 바람직함
③ 편마비의 경우 상태가 안정되면 마비가 없는 쪽의 근력을 유지해야 하고, 마비가 된 쪽의 훈련도 병행해야 함
④ 척수가 안정될 때까지 단단한 전동침대에 환자를 눕히고, 환자가 안정되면 2시간마다 압력을 덜 받는 면으로 체위 변경을 하여 신체선열을 유지
⑤ ROM 측정
· 변형 예방을 위해 해부학적 자세로 위치를 잡아줌
· 목적 : 구축을 예방하고 재활의 가능성을 유지시킴
⑥ 똑바로 누워있는 경우 베개를 환자의 상박과 몸통 사이에 받쳐주어 팔이 외전되도록 함
⑦ 발이 올바른 각도를 유지하도록 적어도 하루에 두 번 시행하여 관절변형을 조기에 예방
⑧ passive ROM을 통해 적어도 하루에 두 번 시행하여 관절변형을 조기에 예방
⑨ 물리치료를 격려함
⑩ 견딜 수 있는 수준의 운동을 시행
⑪ 보행 연습시의 간호
· 복도의 장애물을 치우고 바닥에 물이 쏟아져 있지 않은가 확인
· 신발은 매끄럽지 않고 발에 맞는 것을 선택
- 슬리퍼는 적당하지 않음
· 균형을 잃었을 때에 지지해주기 위해서 허리에 폭이 넓은 끈을 착용
· 보행시 보조 위치
- 마비된 쪽에 가깝게 환자의 뒤에 따라가고, 환자의 오른발이 나갈 때 보조자의 오른발을 내밈
- 넘어졌을 때 부축하는 방법 → 벨트로는 받칠 수 없을 정도로 균형을 잃게 되면 거드랑이에 손을 넣어 넘어지는 속도를 늦추면서 엉덩이부터 천천히 내림
참고 자료
▷ 성인 간호학. 이향련 외, 수문사, 2007
▷ 만성 및 재활 간호. 이은옥 외, 수문사, 1992
▷ 너스케이프 : http://www.nurscape.net