cardio 실습: 울혈성심부전 CHF case study

소개글

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문헌고찰과 세세한 간호사정 부터 간호진단(3개)에 대한 계획, 수행, 평가까지 있습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰 - 울혈성 심부전(CHF)
1) 정의
2) 원인
3) 발생빈도
4) 형태
5) 임상증상
6) 진단검사
7) 치료

Ⅱ. 본론 - Case Study
1. 간호사정
2. 간호진단
#1 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
#2 전부하, 후부하, 심근수축력 등의 변화와 관련된 심박출량 감소
#3 심장기능 저하와 관련된 체액과다
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론
1. 연구결과
2. 참고문헌

본문내용

1. 간호사정


1) 일반적 배경
이 름 최XX
연 령 67세
성 별 Male
진단명 CHF, HTN
입원일 2009.10.25
자료출처 1차, 2차적 출처
사정일 2009.10.27


2) 건강력


(1) 주호소

chest pain, dyspnea


(2) 현병력

① 발병 ~ 입원

상기 pt는 2003년 HTN 진단받았던 분으로 내원 6개월 전에는 본원에서 CHF 진단받고 약물 치료하던 중 내원 일주일 전부터 조금만 움직여도 숨이 많이 차며 가래가 있는 기침 증상을 보였으며, 내원 2일 전 severe chest pain 10분 이상 지속됨과 dyspnea 있어 ER 통해 Adm.

② 입원 ~ 사정

내원 당시 V/S은 혈압 140/90mmHg, 맥박 110회/분, 호흡수 32회/분, 체온 36.7℃였으며 dyspnea, cough, chest pain 심하여 산소 10L inhalation 시행함, 환자 상태 진단을 위해 전해질 검사, 흉부 X-선 검사, 심전도 검사, 심초음파 검사 시행함.
사정일(10/27) 현재 산소 3L inhalation 중이며, dyspnea, cough, chest pain 여전히 호소하여 본원에서 치료 중임.

참고 자료

• 전시자 외(2009). 성인간호학(상), 현문사
• 장성옥 외(2007). 기본간호학, 군자출판사
• Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large(1997). 간호임상메뉴얼, 현문사
• 은재순 외(2008). 임상약리학, 현문사
• www.druginfo.co.kr