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소개글

수혈의 과정, 수혈의 부작용, 수혈의 주의사항, 성인 수혈 시 간호, 아동 수혈 시 간호, 수혈과 수혈 혈액관리 분석

목차

Ⅰ. 수혈의 과정

Ⅱ. 수혈의 부작용
1. 급성 수혈반응
1) 알레르기 반응
2) 비용혈성 발열반응
3) 패혈성 반응
4) 순환 과부담
5) 용혈반응
2. 지연된 반응
1) 지연된 용혈반응
2) 철 과잉
3) 이식편대 숙주반응(GVHR)

Ⅲ. 수혈의 주의사항

Ⅳ. 성인 수혈 시 간호
1. 준비물품
2. 수혈 전 검사
1) 혈액형검사
2) Rh typing
3. 교차시험(Cross matching)

Ⅴ. 아동 수혈 시 간호
1. 수혈 전 간호
2. 수혈 중 간호
3. 수혈 후 간호

Ⅵ. 수혈과 수혈 혈액관리

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 수혈의 과정

① 혈액형 검사를 위해 검사용기와 물품 및 수혈 팔찌를 준비한다.
② 환자병실로 가서 환자의 이름, 성별, 병실, 등록번호를 확인한 후 검사용기에 출력한 bar-code를 붙인다.(등록번호, 환자명, 병동명, 채혈일자, 채혈자 서명)
③ 5cc 채혈을 한다.
④ 혈액은행에서 혈액을 인수한 후, 혈액형, 이름, 나이, 성별, 등록번호, 혈액번호 및 일련번호가 일치하는지 확인한다.
⑤ 병동으로 혈액을 가져온 후 즉시 필요한 물품을 준비한다(Tray, Tourniquet, 수혈 Set, 알콜솜, Angio cath.(18-20G), 반창고, Saline이 든 주사기).
⑥ 혈액 bag에 수혈 Set를 꽂고, Chamber의 3/4를 채운다.
⑦ 1인의 의사에게 혈액확인 sign을 받는다. 수혈 직전에 환자의 이름, 나이, 성별, 혈액형, 등록번호를 2인의 간호사가 재확인 한다.(일치하지 않을 경우 혈액은행에 재 의뢰한다.)
⑧ 환자가 대답할 수 있는 방식으로 혈액형을 확인한다.
⑨ 수혈cheek list를 이용하여 환자에게 수혈목적과 절차, 부작용에 대해 설명하고, 재확인
⑩ Angio Needle을 삽입한 다음, 전 투약을 실시하고 saline 5-10cc로 flush 시킨다.
⑪ 처음 주입속도는 5-10 gtts / min 로 한다. 그 후 20-40 gtts/min 활력상태를 측정하고 15분간 상태를 관찰한다.
⑫ 15분후 환자상태를 관찰하고 활력상태를 측정한다. 부작용이 관찰되면 주입을 즉시 중단되고 담당의사에게 보고한다.
⑬ 기록지에 기록한다.(수혈시작시간, 15분 후 활력중후, 부작용 유무, 종료시간 및 환자 상태, 수혈번호 스티커 부착) 이상증상이 없었던 경우에도 기록한다.

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참고 자료

김현옥·권오헌(1992) - 자가공혈자와 지정공혈자에서의 수혈전 혈청학적 검사, 대한수혈학회지
박정호 외(1993) - 간호학개론, 서울대학교출판부
수문사 - 성인간호학
적십자 - 청소년적십자(RCY) 3
한규섭·권석운·김상인(1990) - 수술전 혈액예치식 자가수혈의 경험, 대한수혈학회지
현문사 - 최신 임상간호 메뉴얼