[성인간호학] 급성췌장염(acute pancreatitis) 케이스스터디

소개글

만든지 얼마 안된 따끈한 케이스입니다.
교수님께 컨퍼런스시 받은 지적사항까지 다 수정한 완벽본입니다.(A+)
총 9개의 진단을 내렸으며 이 중 3가지 진단에 대한 중재를 수행하였습니다.
S-data, O-data는 물론 합리적근거까지 직접 여러 책 찾아 작성하였습니다. 만족하실겁니다.

목차

I. 문헌고찰

II. 간호과정
1) 사정
(1)자료수집
(2)자료분석 및 문제목록 작성

2)간호진단
3)간호목표 및 계획, 수행 및 평가
4)참고문헌

본문내용

Ⅰ. 췌장의 구조와 기능
췌장은 위장의 뒤에 있는 길이 20cm정도의 길쭉한 장기로서, 우측은 십이지장에 둘러 싸여 있으며 왼쪽 끝은 비장과 접하고 있다.
불룩한 모양을 하고 있는 우측을 머리 부분이라고 하고 가늘고 긴 왼쪽 부분을 꼬리부분이라고 한다. 머리 부분과 꼬리부분 사이에 있는 3분의1 정도 되는 크기의 부분을 몸통부분이라고 부른다. 췌장의 주된 역할은 소화액을 만드는 것(외분비)과 혈당을 조절하는 인슐린 등 여러 호르몬을 만드는 것(내분비)이다. 췌장이 만드는 소화액은 췌액이라고 불리며 췌장 속에 그물처럼 존재하는 췌관이라고 하는 가느다란 관 속으로 분비된다.
가느다란 췌관은 췌장 속에서 주췌관 이라는 하나의 관으로 모이며, 간장에서 췌장 머리 부분 속으로 들어오는 총담관과 합류한 후, 처음 소장부위인 십이지장의 유두라는 곳을 향해 열려 있다. 그렇기 때문에 간장에서 만들어진 담즙과 췌장에서 만들어진 췌액은 함께 십이지장 속으로 흘러가게 된다.
췌장에서 만들어지는 호르몬은 혈당을 낮추는 인슐린이나 역으로 혈당을 높이는 글루카곤 등으로서, 이들은 혈액 속으로 분비된다.
췌장에서 만들어내는 소화효소는 소화 작용이 없는 상태로 분비되어 작은창자에서 소화 작용을 하게 되므로 작은창자에서만 작용할 뿐 췌장 자체에서는 작용하지 않고 췌장에서는 스스로 소화되는 것을 막는 물질을 분비하여 췌장을 소화시키지는 않는다. 췌장에서 분비한 소화효소가 어떤 이유로 췌장에서 소화 작용을 나타내어 췌장을 소화시키면 염증이 생긴다. 이렇게 췌장에 염증이 생긴 병이 췌장염으로 크게 급성 췌장염과 만성 췌장염으로 나눌 수 있다.

<중 략>

#1. 급성통증

목표
장기목표
: 대상자는 퇴원 전까지 통증이 경감되고 편안함을 나타낸다.
단기목표
대상자는 간호학생의 실습기간동안
① NRS를 이용하여 통증의 정도를 표시하고 특성을 말한다.
② 통증을 악화시키는 요인을 말한다.
③ 비약물적 통증경감방법을 시도한다.


#2. 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리
#3. 고체온

등등... 짧게 올립니다.

참고 자료

기본간호학I(2006). 수문사. 강현숙 외 17인 공저.
성인간호학I(2010). 수문사. 이향련 외 공저.
포널스‘s 포켓시리즈 간호진단(2010). 포널스 출판사. 김정애, 정안순.
NANDA 간호진단과 중재가이드(2006). 현문사. 김강미자 외 10인 공저.
서울대학교병원 의학정보실 의학백과사전
(http://www.snuh.org/health/medical)