정신간호학 정신분열증 대상자 정신상태사정(MSE)

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본문내용

항목
대상자의 정신상태사정
일반적인 기술 (general description)
외모 (appearance)
20대 중반의 여성으로, 170cm정도의 큰 키에 100kg정도의 체중으로 체구가 크고 비만한 상태이다. 머리는 단발로 묶거나 풀고 다니며 계절에 맞는 적절한 옷을 입었으며 위생상태는 청결하다. 앉아 있을 때 입을 벌린 채로 눈을 감고 졸고 있거나 무표정한 상태로 있을 때가 많다. 말을 걸었을 때 눈 맞춤은 양호하며 대화에 협조적이다.
언어 (speech)
언어의 속도는 느린 편이고, 발음이 부정확하며 어린 아이처럼 약간의 코맹맹이 소리를 낸다. 긴 내용을 이야기할 때에는 부정확한 발음으로 일부 내용을 알아듣기가 어려웠다. 그 외에 질문을 하였을 때는 응답을 잘 하였고, 낮병원의 다른 회원들이나 실습 학생에게 먼저 말을 걸기도 하는 등 의사소통은 양호하다.
운동활동 (motor activity)
차를 마시거나 자신의 물품 정리하기 등의 기본적인 활동을 수행하지만 행동과 걸음걸이가 느리고 신체 움직임이 저조하였다. 쉬는 시간에 주로 앉아서 눈을 감고 있으며 졸림을 자주 호소하였다. 프로그램에서 자신에게 주어진 진행자나 서기의 역할은 잘 수행하였지만 스트레칭이나 체조 등의 운동을 할 때에 귀찮아하며 중간에 전화를 받으러 가거나 동작들을 제대로 따라 하지 않는 모습을 보여 수의적인 활동에 대한 의지가 저하되어 있었다.

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