응급실 간호과정(폐결핵, 당뇨)
- 최초 등록일
- 2012.07.06
- 최종 저작일
- 2012.01
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소개글
많은 도움 되시길 바랍니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐결핵
2. 당뇨
Ⅱ. 환자사정
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호과정
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
<폐결핵>
●정의
-전염성 질환으로 결핵균이 폐에 침범한 것. 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 폐가 가장 잘 침범된다.
●원인
-원인균은 mycobacterium tuberculosis로 호기성이며, 항산성(acid fast)균이고 인체내에서 천천히 증식하며(18~24시간마다 분열) 인체 밖에서는 증식할 수 없는 미생물이다. 균은 일단 몸에 들어오면 그대로 남아있다가 인체가 저항이 약해지면 즉시 증식하기 시작하여 질환이 발생된다.
●병태생리
-결핵균은 비말감염을 통해 전파된다. 감염된 환자의 기침, 재채기, 객담에 의해 타인에게 흡입된다. 결핵균이 몸에 들어왔을 때, 인체의 방어기전은 세균을 죽이거나 격리시키기 시작하여 식균작용이 일어나고 상피세포와 섬유성 조직은 감염된 부위와 세균을 둘러싸 결절을 만든다. 결절(tbercle)은 결핵에서 특징적으로 나타나는 병소인데 결절 중앙은 결핵균과 죽은 백혈구가 괴사된 폐조직으로 이루어진 치즈 같은 덩어리가 되는데 이것을 건락변성 또는 건락화(caseous degeneration or caseation)라고 하며, 이런 건락화는 결핵에서만 볼 수 있는 괴사 과정이다.
<중 략>
1. 대상자의 지식정도를 사정한다. (얼마나 알고 있음을 사정함으로써 알고 있지 않은 것에 대해서 교육할 수 있다.
2. 학습해야 할 필요성을 인식시켰다.
3. 대상자에게 side rail의 필요성과 사용법을 교육 하였다. (증상, 위험요인, 예방법을 교육함으로써 대상자가 자신의 질병을 잘 알고 관리 할수 있다.)
4. 교육한 것에 대해서 이해를 표현하게 하였다.
-질문을 통해서 이해의 정도를 표현하게 하였다.
5. 모르는 것은 다시 질문할 수 있도록 격려하였다.
-모를 것이나 이해를 잘 하지 못하는 부분은 다시 질문을 할 수 있도록 격려하였다.
참고 자료
없음