(기본간호학) 활력징후 측정, 피내주사, 근육주사, 경구투약 ,피하주사, 정맥수액투입

소개글

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목차

1 활력징후 측정 -체온, 맥박, 호흡, 혈압
2 피내주사
3 근육주사
4 경구투약
5 피하주사
6 정맥수액투입

본문내용

활력징후 측정
1. 정의 : 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 측정값을 포함하여 신체의 전반적 건강상태를 나타내는 객관적 지표 (오늘날 산소포화도와 통증척도도 포함함)

체온
맥박
호흡
혈압
신생아
36.1-37.7
70-190
30-80
78/40
성인
36.5-37.0
60-100
15-20
120/80
노인
35.7-37.1
60-100
15-20
130/90

2. 목적
1) 대상자의 기초자료 수집
2) 대상자의 치료효과나 상태변화 확인

3. 측정시기
1) 입원 시, 의사의 처방이나 기관의 규칙에 의한 정규적 절차
2) 모든 수술이나 침습적 처치 전ㆍ후
3) 수혈 전ㆍ중ㆍ후, 약물 투여 전ㆍ후
4) 의식소실이나 통증과 같은 대상자의 전반적인 신체상태 변화
5) 대상자의 주관적 이상증상 호소

4. 측정방법
1) 체온
(1) 정의
- 인체기능이 정상적으로 유지되기 위해 필요한 신체 온도
- 체온조절중추 : 시상하부 전엽 - 체온상승-> 혈관확장 -> 체온하강
후엽 - 체온하강-> 혈관수축 -> 열생산 증가(체온상승)
(2) 변화 요인
① 연령 : 신생아, 노인 - 체온조절중추능력 감소 =>환경온도변화에 민감함

<중 략>

=> 삽입된 주사바늘과 접촉한 정맥의 내벽 사이에 섬유소가 증식하여
광범위하게 혈전 형성
- 증상 : 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선, 삽입주위 피부 변색
- 치료&예방 : 서서히 투여하거나 큰정맥을 선택
주입부위 교체(투약과정에 무균술 적용)
정맥염 발생부위 마사지 금기 => 혈괴가 떨어져 나가 혈류로 순환됨
⑤ 혈종
- 정의 : 주사 삽입이나 제거시 혈관벽 손상으로 조직에 혈액이 고이고 변색 되는 것
- 원인 : 주사바늘 제거후 문질렀을 경우, 부적절한 고정, 항응고제나 스테로이드를 장기간 투여 받고 있는 경우
- 증상 : 삽입부위의 부종, 멍듦, 통증
- 치료&예방 : 즉시 투입을 중단하고 의사에게 알린다.

참고 자료

없음