소개글
A+받은 case입니다.
간호과정이 아주 꼼꼼하게 잘되어있습니다.
유용하게 쓰세요^^
목차
※문헌고찰
◈ 정의
◈ 원인
◈ 증상
◈ 진단
◈ 치료
◈ 예후
※사례연구
Ⅰ. 대상자 사정
Ⅱ. 정신상태 검사
Ⅲ. 과거력
Ⅳ. 가족력
Ⅴ. 대상자의 현재 기능
Ⅵ. 신체적 건강상태
Ⅶ. 정신의학적 추정 진단(DSM IV)
Ⅷ. 정신질환에 대한 치료
Ⅸ. 간호과정
본문내용
Schizophrenia
◈ 정의
◈ 정의
조현병은 전두엽,측두엽 등 연합피질과 변연계, 피질밑층구조 등이 관여하는 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로 인정되어 가고 있지만 발병과 진행경과에 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환이다.
편집형 사람들은 편집증과 정신분열병이 항상 같이 가는 것으로(편집형 정신분열병 환자) 잘못 아는 경향이 있다. 하지만 정신분열병이 있는 사람들 중 제한된 수의 사람들만이 편집성 증상들을 가지고 있다. 편집형을 특징짓는 증상은 망상이며 와해, 정서 둔마는 두드러지지 않는다. 이 아형에서 망상은 그 내용이 꼭 편집성인 것만은 아니며, 대신 종교 망상, 과대 망상과 같이 비-편집성 주제들도 있다.
< 중 략 >
◈ 진단
A. 특징적 증상
다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).
(1) 망상
(2) 환각
(3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증
※ 주의: 만약 망상이 기괴하거나, 환각이 계속적으로 행동이나 생각에 대해 간섭하는 목소리이거나, 둘 또는 그 이상이 서로 대화하는 목소리일 경우에는 위 증상 중 한 개만 있어도 된다.
< 중 략 >
Urinalysis
신체 각 부위의 건강 상태와 기능
- 피부: 청색증(무), 황달(무), 반점(무), 피하출혈(무), 부종(무)
- 부종: 부위, 정도(무)
- 림프계: 머리와 목, 겨드랑이, 편도선, 사타구니의 결절, mass (이상 없음)
- 얼굴과 눈: 색깔(정상), 마비(무), 부종(무), 운동 상태(이상 없음), 시력(정상),
염증(무), mass(무)
- 귀: 청(정상), 염증(무), 대칭성(대칭적)
- 코: 염증(무), 부종(무), 출혈(무), 막힘(무), 후각기능(정상)
- 입: 입술 색깔과 건조 상태(정상), 잇몸의 염증과 충치(무), 형의 백태와 염증(무),
구강 내 결절(무), 미각(정상)
참고 자료
도복늠 외(2006), 최신정신간호학 개론, 정담미디어
도복늠 외(2004), 최신정신간호학 각론, 정담미디어
김강미자 외(2006), 개정판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
한컴오피스 
