update on cvd prevention in women(갱신된 여성들의 심혈관질환 예방책) 논문 번역본
- 최초 등록일
- 2013.05.29
- 최종 저작일
- 2013.03
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본문내용
개요: 2008년, 미국에서 여성들이 모든 형태의 암, 만성 하부 호흡기 질환, 그리고 알쯔하이머 질환을 합한 것보다 심혈관질환(CVD)으로 인해 더 많이 사망하였다. 여성의 3명 중 1명은 CVD로 인해 사망한다. 많은 여성들이 CVD를 사망으로 이끄는 원인으로 인식하고 있는 반면에, 많은 교육들은 이 메시지를 다른 이들에게도 전달해야 할 필요가 있다. 특히, 고위험군인 흑인과 히스패닉계 여성에게, 게다가, 최근 미국 심장 연합(AHA)의 설문조사는 여성의 대부분의 그들은 그들의 심장 질환을 체계적이지 않은 혜택(종합비타민들과 항산화제, 또는 젊은 여성들에겐 아스피린과 같은)의 치료법을 통해 심질환의 위험을 줄일 수 있다고 생각하고, 오직 절반 이상의 여성만이 그들이 심장마비의 증후를 경험했을 때 119에 전화한다고 말했으며, 몇몇 응답자들은 심장마비의 전형적인 증상을 인식하고 있었다.
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ACE inhibitor는 금기를 제외하고 심근경색, 심부전 임상근거, 40%이하이거나 좌심박출 분할, 혹은 당뇨 과거력이 있는 여성에서 사용되어져야 한다. 만약 ACE inhibitor가 금기이거나 내성이 없을 시 ARB이 대신 사용될 수 있다.
심근경색 후, 알도스테론 차단은 고혈압을 암시하지 않고 신기능 부전, 고칼륨혈증의 여성에서 나타난다. ; ACE inhibitor와 β-blocker의 치료 투여량을 받는다. ; 증상있는 심부전을 가진 40%이하이거나 좌심실 박출 분할을 가진다.
Class IIa 권고사항. 당뇨를 겪는 CVD 고위험의 여성은 금기가 없다면 aspirin치료를 받을 수 있다. 65세 이상의 노인에서 건강한 여성과 CVD위험 여성은 혈압이 조절되고 허혈성 뇌졸중의 예방의 도움이 되며 심근경색이 위장 출혈과 출혈성 뇌졸중에 부담이 된다면 aspirin치료를 받을 수 있다.
Class IIb 권고사항. aspirin치료는 만약 혈압이 조절되고 허혈성 뇌졸중의 예방의 도움이 되며 심근경색이 위장 출혈과 출혈성 뇌졸중에 부담이 된다면 65세 이하의 젊은 여성에게 적절 할 수 있다.
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