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NCCU MCA inf case study

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최초 등록일
2013.12.06
최종 저작일
2012.05
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목차

I. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

II. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정

본문내용

최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 1년에 인구 10만 명당 약 75명이 뇌졸중으로 사망하며 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 뇌혈관 질환의 발병은 나이와 시기, 장소, 민족에 구분 없이 발생할 수 있지만 일반적으로 발병이 잘 일어나는 경향을 보이는 집단으로 존재한다. 우선 나이가 증가할수록 발생빈도가 증가한다. 또한 대부분의 경우 남성에서 더 호발한다. 일반적으로 백인에서는 뇌경색이 뇌출혈보다 흔하고, 반면 황인종이나 흑인에서는 상대적으로 출혈의 빈도가 높다. 최근 우리나라에서도 뇌경색 환자의 비율이 점점 더 높아지고 있다. 계절에 따라서도 차이를 보이는데 겨울철과 봄철에 많고 여름철에는 적은 경향이 있다. 또한 고혈압과 당뇨병 환자에서 더 많이 발생함을 볼 수 있으며, 모든 형태의 심장질환 환자에서 뇌경색의 발생 위험이 높고 특히 심방세동과 경색성 심질환 환자에서 높은 위험률을 보인다.
뇌의 동맥혈 공급은 두 곳으로부터 혈액을 공급받는다. 즉, 내경동맥과 추골동맥으로 이두동맥은 뇌저에서 서로 문합하여 대뇌동맥고리륜 circle of willis를 이룬다. 대뇌동맥고리륜은 전대뇌동맥, 중대뇌동맥, 후대뇌동맥 및 2개의 전.후 교통동맥으로 이루어져 어느 한쪽 동맥이 차단되었더라도 다른 동맥을 통하여 혈액을 공급받을 수 있도록 소통되어 혈류와 혈압의 변화를 보상한다. 뇌 순환의 특별한 성질은 전신순환계로서 모든 신체부분의 중추신경계를 지지하여 신경조직에 영양소(포도당, 산소)를 계속 공급하도록 돕는다. 뇌혈관 자체는 계속적인 혈류를 공급받도록 자체적으로 돕는 능력을 가진다.
뇌졸중은 이상 증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고, 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 그러므로 이 대상자의 간호사례 연구를 통해 뇌졸중(뇌경색)의 위급상황 발생 시 대처하는 기술을 알고, 특히 뇌경색 중에서도 가장 빈도가 많은 중대뇌동맥 경색을 주제로 적절하게 간호과정을 적용하여 대상자의 상태 개선에 도움을 주고자 한다.

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