스키조 컨퍼

목차

1. 사례환자 기본정보수집
2. 자료분석
3. 간호과정

본문내용

약을 잘 먹지 않으려 하고 관계망상, 환정 등으로 최소약물을 지속적으로 증량했으나 적극적인 치료에도 잘 호전되지 않아서 입원 치료를 위해 응급실을 통하여 입원함.
(2) 과거병력과 현재의 병력 (정신과적 병력)
→ 과거 86년 처음으로 입원 8년전 어머니가 자살로 돌아가신후 그때부터 대인관계 잘 안되면서 위축되서 지내다가 5~6년 전부터 교회와 기도원에 다니면서 점점 믿음이 강해지고 하나님에만 집착해 다른일을 전혀 못하심
현재도 Schizophrenia (정신분열증)으로 안동병원에 입원치료 중이시다.
(3) 발달력
1) 신생아, 영아, 유아기
→ 정상 분만으로 태어났으며 모유수유를 하고 평범하였다.
2) 학령전기
→ 반에서 조용하게 지냈다.
3) 학령기
→ 역시 반에서 조용하고 공부만 하며 지냄
4) 청소년기
→ 고등학교때는 친구들이 많아서 즐거운 시간을 보냄. 5) 성인초기에서 현재까지
→ 부모님과 농사 지으며 살다가 어머니가 자살로 돌아가시고 아버지도 돌아가시고 지금은 현재 병원에 입원중

<중 략>

(nursing plan & intervention)
합리적 근거 (rational)
<간호계획>.
①환자와 신뢰관계를 형성한다. 환자를 가치 있는 한 인간으로서 수용하여 존중함을 알린다.
②자신의 긍정적인 면을 확인하고 부정적으로 생각되는 특성을 변화시키기 위한 계획을 세우도록 돕는다.
③병동내의 타인과 상호작용을 하는 초기에 함께 있어준다.
<간호중재>
①환자가 반응을 보이지 않아도 먼저 인사하고 관심을 보인다. ③처음에는 1:1로 대화를 하고 다른 간호학생들과 여러명이 대화를 시도하였다.
②대화시 경청하고 치료적인 의사소통을 하였다.
① 환자를 수용하는 것은 환자의 자기 가치감을 증진시킨다.
② 자존감이 낮은 사람은 보통 자신의 긍정적인 속성을 인식하기 어렵다.
③ 신뢰하는 사람과 함께 있으면 안정감을 느낀다.
④ 긍정적 강화는 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을 반복하도록 한다.
⑤ 집단 상호작용을 통해서 동료부터 긍정적, 부정적 귀환을 받으면서 사회적으로 용납될 수 있는 행동을 배우게 된다.
⑥ 인정과 긍정적 강화는 자존감을 증진시킨다.
평가
(evaluation)
아직까지는 다른 환자분들에게 먼저 대화를 시도하지는 못함
여전히 학생 간호사들에게는 먼저 대화를 시도

참고 자료

이광자 외(2006), 정신간호총론, 수문사,
고성희 외, 포켓 간호진단 가이드, 현문사
정신간호학 임상실습