학습활동 7~8(3.30까지)

목차

7.1.1. 현재 근무하는 병동에서는 간호과정을 사용하고 있습니까? 한다면 어떻게 사용되고 있습니까? 사용하고 있지 않다면 그 이유는 무엇이라고 생각하십니까?
7.1.2. 실무에서 간호과정을 활용하여 간호를 할 때 장애가 되는 문제점들은 무엇인지 각기 다른 병원 또는 병동의 간호사 3명을 면담하여 요약하십시오.
7.1.3. 간호과정의 활용을 활성화되기 위한 전략은 무엇인지 토의하여 제시하시오.

본문내용

현재는 외래에서 근무하고 있어 간호과정을 시행하고 있지 않아 바로 직전에 근무했던 중환자실의 경우를 들어 설명하고자 한다. 중환자실에서 근무 시 간호과정을 사용하지 않았다. 그 이유는 첫째, 대상자의 중증도가 높으나 그에 따른 간호사의 인력이 부족하다. 한 명의 간호사가 평균 3명 이상의 대상자를 간호하고 있으나 대상자의 중증도가 높아 시시각각 변화하는 상황에 대처하느라 간호과정을 적용할 시간이 없다. 그리하여 간호진단에 따른 간호수행을 지속적으로 제공 할 수가 없다. 또한 기저질환이 암이라는 특성으로 인해 중환자실의 재원 기간이 길지 않다. 둘째, 대상자의 하루 동안의 모든 간호 내용이 중환자 간호기록지 한 장에 다 들어가 있어서 현재 일어나고 있는 문제점을 빠르게 파악할 수 있다.

<중 략>

간호는 대상자의 반응에 초점을 둔 학문이라고 생각한다. 그러나 본인의 간호과정은 대상자의 건강문제에 대한 반응이 아니라 업무 특성상 질병과정과 병리에 초점을 둔 의학적 사정에 따른 간호의 비중이 더 컸던 것 같다. 또한 순간순간의 응급 상황에 따라 제한된 시간내에 간호를 시행하다보니 창조적인 간호는 부족했던 것 같다. 그러나 대상자 중심으로 문제를 파악하고 계획적이고 단계적이며 근거에 중심을 두고 간호를 실시한 점은 비판적 사고를 통한 간호라고 생각한다. R. Alfaro-LeFevre의 4-circle CT 모형에 의해 비판적 사고를 증진시킬 수 있는 방법으로 첫째, 비판적 사고 특성을 파악한다

참고 자료

김정애(2000) 간호과정 임상적용을 위한 지식관리시스템 개발 연구 연세대학교 대학원 박사학위 논문
김필자(2006) 간호과정의 전자의무기록(EMR) 적용을 위한 모형 : 심장혈관계 중환자를 중심으로, 연세대학교 대학원 박사학위 논문
윤혜영(2002) 내외과 중환자 간호진단에 따른 간호중재 프로토콜 개발, 연세대학교 대학원