성인간호 - shock 이론

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 쇼크의 단계
5. 증상
6. 진단검사
7. 치료와 간호
8. 합병증 예방 및 쇼크 예방

본문내용

✍정의 : 부적절한 순환으로 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 조직의 기능장애를 일으킴
심할 시 생명을 위협하는 응급상황으로 진전될 수 있는 상태

▸조직의 산소화는 평균동맥압(mean arterial pressure, MAP)와 관련 있음
→평균동맥압 영향 요인 : 전체순혈량, 심박출량, 혈관의 크기
※영향 요인 중 한 가지만 변해도 평균 동맥압이 감소되어 조직 혈류가 감소됨
쇼크가 진행되면 다기관 기능부전증후군(multiple organ dysfunction syndrome, MODS) or 사망함

✍병태생리
1.세포손상(Cellular injury)
: 모든 쇼크에서 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축 됨
세포관류의 저하로 산소와 영양분이 세포에 도달하지 못함→세포는 혐기성 대사(anaerobic metabolism)시작→
관류저하로 손상된 세포로 인해 기관의 기능장애 나타남
2.신경호르몬성 반응(Neuroformonal responese)
쇼크 시 뇌하수체⇒부신피질 자극호르몬(ACTH)와 항 이뇨호르몬(ADH)분비
부신⇒cortisol과 epinephine이 분비
말초신경과 부신수질⇒norepinephrine 분비
신장의 치밀반점(원위세뇨관벽의 혈류와 혈압 감지세포)⇒renin-angiotensin-aldosterone 체계 활성화

참고 자료

없음