뇌동맥류 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 경과기록
3. 진단검사 및 결과
4. 투약
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
※ 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성
인간의 뇌는 제2의 심장이라 일컬어지며, 중추신경계 중 형태적, 기능적으로 가장 고차의 통합을 실행하는 부분으로, 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 이런 뇌와 관련된 질환은 많은 종류 중 특히 한국인 사망률 3위인 뇌졸중(2013년 보건복지부 통계)의 원인이 되는 뇌동맥류는 파열될 경우 사망률이 20%에 이르고, 살아도 20%는 심각한 신경학적 후유증을 겪게 되어 환자는 물론 가족과 사회에 큰 부담을 주게 된다.
뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손 되면서 혈관 벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다.
두통, 어지러움 등으로 내원한 환자의 뇌질환 유병률은 73.9%, 그 중 뇌동맥류는 0.5%였다.(2010년 가천길병원 진료 결과지) 국내 유병률에 대한 정확한 자료는 없으나 2011년 란셋‘신경학’지에 발표된 자료를 따르면 세계적으로 비파열성 뇌동맥류의 유병률이 3.2%로 나타났으며 동맥류 파열에 의한 뇌출혈은 인구 10만명당 매년 10~20명씩 발생하고 있다.

<중 략>

7. 배액관과 정맥 내 주입은 폐쇄체계를 유지한다
[이론적 근거 : 배액관과 주입체계는 매번 열어야 하고 환경에서 병원체가 들어올 수 있는 기회가 된다. 폐쇄체계를 유지하는 것은 이러한 위험을 감소시키고 감염 가능성을 감소시킨다]
8. 감염을 가진 타인들로부터 환자를 보호한다
[이론적 근거 : 감염이 있는 타인으로부터 대상자를 보호하는 것은 병원균에의 노출을 감소시킨다]
9. 스트레스를 감소시키기 위한 방법을 수행한다
- 두려움, 불안, 통증 감소
[이론적 근거 : 스트레스를 코르티솔의 분비를 증가시킨다. 코르티솔은 특정 면역반응을 방해하며 감염에 대한 감수성을 증가시킨다]
10. 호흡기 분비물의 정체를 막기 위한 방법을 수행한다
- 체위변경, 심호흡
[이론적 근거 : 호흡기계 분비물은 미생물의 성장에 좋은 매개물로 제공되므로 정체를 막음으로써 미생물의 군락 기회를 줄이고 호흡 기관지 감염 위험성을 감소시킨다]
11. 처방에 따라 항생제를 투여한다
[이론적 근거 : 항생제는 세포벽 합성을 붕괴시켜 미생물의 성장을 억제하거나 죽이는 것이다. 이것은 환자의 감염 위험성을 효과적으로 감소시킬 수 있다]

참고 자료

김강미자 외(2006), 간호진단과 중재 가이드, 현문사
김금순 외(2012), 성인간호학 2, 수문사
서울대학교병원(1998), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
이은옥 외(2007), 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부
조경숙 외(2013), 성인간호학 하, 현문사
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사