지역사회 실습 케이스 노인 사례관리 포괄적 사정(발달,환경,영적,신체,기능,건강력,과거 등) , 간화과정, 교육자료등 완벽자료!

목차

Ⅰ. 포괄적 노인 건강사정
1. 건강력 및 건강위험요인
2. 발달사정
3. 영적사정
4. 환경사정
5. 신체검진
6. 기능사정

Ⅱ. 간호과정 적용

Ⅲ. 교육자료

Ⅳ. 결론 및 느낀점

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

① 결혼상태 : 사별 (현재 홀로 거주)
? 사별한 경우
- 기간 : 13년
- 적응상태 : 안정적으로 보일 수 있지만 대화에서 그리움에 대한 표현을 함.(“나쁜 사람이어서 없는 게 가족 모두에게 도움이 되지만 그래도 꿈에 나올 때면 항상 돈이 생긴다.”라고 말함)

② 자녀
? 자녀와의 관계 : “착하고 잘 해준다.”라고 표현함. 다툼이 없으며 긍정인 관계로 관찰됨.
? 자녀와의 접촉 빈도
: 아들 - 전화는 1달/1번 이상, 명절마다 방문
딸 - 전화는 1달/1번 이상, 1달/1번 이상 방문

③ 거주 : 홀로 거주(13년)

④ 지지체계
? 가족/친구
: [가족] 주로 딸과 많은 이야기를 나눈다고 말 함.(아들과 이야기를 많이 하지는 않는다고 말했지만 사정 기간 동안 말 한 내용은 대부분 아들에 대한 것이었으며, 딸보다는 아들에게 의지하는 모습이 관찰됨),
[친구] 현재 살고 있는 곳에서 10년 이상 거주하고 있으며, 주변 이웃들 대부분이 노인들이었고, “맞은편에 있는 이웃집에 가서 밥을 먹을 때가 많다”는 대답, “집 앞의 밭에서 키우고 있는 채소들을 나눠준다.”는 대답 등으로 볼 때 이웃과의 원만한 관계를 유지하고 있는 것으로 관찰됨.
[동물/식물] 생각도 못했지만 대상자는 사람 이외에 소규모이지만 마당의 밭에서 키우고 있는 야채들과 문 옆에 묶어 있는 개 관심을 보임.
? 지역사회 서비스 : “가끔 이웃집에 요양원(=요양보호사)이 오면 먹을 것을 나눠받는다.”라는 대답으로 볼 때 요양서비스를 받고 있지 않은 것으로 확인됨. 그 외 특별한 서비스를 제공 받는 것에 대해서는 “잘 모르겠다.”라는 대답함.

참고 자료

박명화 외(2013), 노인간호학 3판, 정담미디어
신유선 외(2008), 지역사회간호학, 수문사
Carolyn Jarvis(2009), 건강사정(PHYSICAL EXAMINATION HEALTH ASSESSMENT), 정담미디어
Gyldenvand and Shedd, 1989, 낙상위험예측도구
원종순(2012), 간호과정과 비판적사고, 현문사