[NICU실습] 고위험신생아 케이스스터디(Casestudy)-호흡곤란증후군(RDS), 일과성빈호흡(TTN), 문헌고찰, 간호과정, 간호진단2개,
- 최초 등록일
- 2014.08.23
- 최종 저작일
- 2014.04
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목차
Ⅰ. 서론
1. 사례선정 의의
2. 문헌고찰
1) 미숙아
2) 고빌리루빈혈증
3) 호흡곤란증후군
4) 신생아 일과성 빈호흡
Ⅱ. 본론
1. 신생아 사정
① 측정(활력징후, 체중)
② 약물
③ 검사
④ 고위험신생아 사정 양식
⑤ 중증환아분류체계
2. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
●사례선정 의의
대상자는 재태기간이 34주 1일이며 2.4kg으로 태어난 미숙아이고 저체중출생아이다. 미숙아는 면역이라든가 모든 점에 있어서 만삭아에 비해 기능이나 적응 능력이 떨어지고 모든 것에 취약할 수밖에 없다. 신생아 집중치료실에 실습을 온 만큼 신생아 집중치료실에 입원한 신생아 중에서 가장 많은 비율을 차지하는 미숙아에 대해 더 자세히 공부하고 어떠한 문제점이 발생할 수 있으며 거기에 따른 간호중재는 무엇인가에 대해 생각해 볼 필요성을 느꼈다. 또한 대상자는 고빌리루빈혈증을 겪고 있으며, 처음 입원시에는 RDS로 의심되었으나 경과를 지켜봤을 때 RDS가 아닌 TTN이었던 것으로 의심되었다. 따라서 미숙아 뿐만 아니라 고빌리루빈 혈증과 RDS, 그리고 TTN에 대해서도 고찰해보고 간호과정을 적용하고자 한다.
<중 략>
●치료적
- 체위를 반좌위로 유지하여 호흡을 도와준다.
(폐활량을 증진시키고, 횡격막의 압력을 감소시킴)
- 기저귀나 의복을 느슨하게 제공한다.
(호흡 시 방해요인 가능성 제거)
- Nasal cannula로 산소를 제공하거나 ventilation기계를 이용한다.
(폐포 내 산소분압의 증가로 저산소증을 개선)
- 필요시 suction을 시행한다.
(객담이나 가래 등을 배출해주어 호흡 용이하게 도움)
- 필요시 계면활성제를 투여한다.
(계면활성제는 폐의 성숙을 도모함)
●교육적
- 부모에게 현재 의심이 가고 있는 질병인 RDS나 TTN에 대해 설명한다.
(교육을 통해 추후 발생되는 사건에 대처) 대상자는 3일 이내 견축증상이 사라졌으며 기계의 도움 없이도 30~60회 호흡과 95~100%산소포화도를 유지하고 있다. (달성) 년, 월, 일
참고 자료
김희숙 외 ,『아동청소년간호학1,2 』, 군자출판사 , 2013
김희숙 외 ,『아동간호학 실습지침서 』, 신광출판사 , 2007
박찬웅 외 ,『약리학』, 의학서원 , 2012