정신분열병, schizophrenia, 조현병 case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상양상
4. 아형
5. 치료 및 간호
6. 경과 및 예후

Ⅱ. 간호과정을 적용한 사례연구
1. 간호사정
2. 자료분석

본문내용

정신분열병(schizophrenia)
A. 문헌고찰
1. 정의
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능 장애
2. 원인
정신분열병은 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 뇌의 전체적인 기능장애를 초래하는 복합성 뇌 기능장애이다. 즉 뇌의 신경 생리적·신경생화학적 이상에서부터 성격, 성장과정, 가족 및 사회 환경과도 밀접한 관계를 가지고 있다. 이를 두고 생물학적, 심리적, 사회적 요인에 관련된 정신병이라고 부르는 이유가 여기에 있다. 그러나 아직까지 결정적으로 '이것이 원인이다'라고 말할 수 있는 요인이 밝혀진 바는 없다.
1) 유전적 요인
반세기 이상에 걸친 정신 분열증 유전 연구에서 보면, Kallmann는 일란성 쌍생아의 한 명에서 장애가 존재한다면 다른 쌍생아에서 85.5%의 일치율이 나타난다는 사실을 발견하였다. 또한 일반 인구 집단에서 이환율은 약 1%이며 부모 중 한 명이 정신분열병인 경우 그 자녀가 걸릴 가능성은 약 15%, 양친 부모가 모두 정신분열병을 앓고 있을 때 그 자녀가 걸릴 위험성은 약 35% 이상이다.
2) 생물학적 요인
정신 분열병이 뇌 안의 신경전달물질에 변화가 있을 때에 발병한다는 의견인데 많은 신경전달물질 중에서도 도파민이 크게 연관되는 것으로 생각되고 있다. 즉 정신분열병은 뇌 안에서 도파민이 너무 많이 전달되기 때문에 발병한다는 도파민 가설이 현재 가장 널리 인정받고 있다. 최근에는 도파민 외에도 세로토닌도 관계가 있다고 알려졌다
정신 분열병의 음성증상은 전두엽의 피질과 관련이 있고, 정신분열병의 양성증상은 측두엽의 변연계와 관련성이 있다고 시사하고 있다. 또한 정신분열병 환자에게서 뇌 전두엽과 변연계 피질 영역에 흐르는 혈액의 기능부전이 있는 것으로 보고 되었다.

참고 자료

대동병원 EMR
고성희,김명애,이영희,김현경 포켓 간호진단 가이드 (현문사)
양수, 하양숙, 이경순 外 정신건강간호학 (현문사)
킴스온라인 (의약품정보사이트)