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성인간호학 실습일지입니다(3일 분, 느낀점 포함)

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2015.05.22
최종 저작일
2015.05
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소개글

성인간호학 실습일지입니다(3일 분, 느낀점 포함)

목차

없음

본문내용

● 치료
급성이냐 만성이냐에 따라 치료 방침은 다르다. 급성 심부전은 주로 1주일 이내 갑자기 발생하거나 악화된 심부전을 의미하는데, 대개 응급실을 방문하는 경우가 많고, 주로 심부전의 원인 또는 악화 요인을 찾아서 제거하고 증상을 호전시키는 것이 치료의 목표가 된다. 만성 심부전에서는 심부전에 대한 신체의 보상 작용으로 과도하게 교감신경 및 호르몬계가 활성화되는데, 이는 병이 진행하는 중요한 원인이 되므로 이를 차단하여 심장 기능의 점진적인 기능 저하를 막는 것이 치료의 목표가 된다.

CHF는 내 첫 case study 대상자가 가지고 있는 질환이었기 때문에 더 관심이 생겼다. 심장혈관센터라는 부서로 배정받고 나서 정말 이 부서에 대한 딱 맞는 질환이라서 흥미가 더 생겼다. CHF에 대해 많은 부분을 얘기할 수 있지만 나는 특히 이 질환을 갖고 있는 환자들이 계단을 조금만 오르내려도 숨이 차는 dyspnea 증상을 보인다는 것이 안타까웠다.

<중 략>

● 정의
심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다.

① IV로 혈액 culture 시 regurgitation 천천히 하는 이유
② 5rights 지켜서 읽어보기
③ FFP 수혈 시 점적통에 2/3 채워야 하는 이유

수액세트는 점적통, 조절기, 보호덮개, 주사침 연결부위, 포트, 삽입침 등으로 구성된다.
점적통의 용적은 주입될 수액의 양을 예측할 수 있다. 보통 사용되는 점적통은 1mL당 20방울이 된다. 또한 1mL의 용액을 60방울로 하는 microdrip set도 있다. 조절기는 주입관을 압착시킴으로써 수액의 주입속도를 조절한다. 주사침을 덮고 있는 보호뚜껑은 대상자의 정맥에 삽입되는 멸균된 주사침에 부착되어 있으며 튜브의 끝을 무균적으로 유지시킨다.

참고 자료

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