[여성건강간호학 실습] 자궁선근증(Adenomyosis) 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2015.07.16
- 최종 저작일
- 2015.05
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소개글
여성건강간호학 실습 A+받은 케이스 스터디자료입니다.
자궁선근증에 대한 자세한 문헌고찰과 간호과정 포함되어 있습니다.
3천원이라는 돈이 아깝지 않을만큼 고퀄리티 자료입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰 - 자궁선근증 (Adenomyosis)
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 수술 전후 간호
Ⅱ. 건강과 관련된 정보
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 월경력 & 산과력
4. 신체검진
5. 질병과 관련된 사회.심리적 정보
6. 검사실 검사
Ⅲ. 투약
Ⅳ. 수술 후 사정
Ⅴ. 간호과정
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 수술 후 침습적 처치와 관련된
3. 잠재적 감염위험성
4. 자궁절제와 관련된 신체상 손상 위험성
5. 침상안정과 관련된 변비 위험성
6. 침상안정과 관련된 낙상위험성
7. 퇴원 후 건강관리와 관련된 지식부족
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
1. 정의
자궁선근증(uterine adenomyosis)은 선근증, 자궁선근종, 자궁선종이라고도 한다. 자궁근육 내로 자궁내막이 침윤한 상태, 즉 자궁내막선과 간질이 양성침윤하여 자궁근층 내에 존재하는 상태를 의미하며 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 자궁에 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 호발 연령은 40대(40~49세)이고 60세 이상에서는 발생 빈도가 낮다.
비정상적인 자궁내막 조직은 정상적인 자궁내막과 마찬가지로 월경 때 출혈을 한다. 그러나 피와 부스러기가 잘못 자리 잡은 선에 축적이 되어 자궁벽 안에 작지만 고이게 된다. 이런 비정상적인 조직으로 인해 부어오를 수가 있고 자궁이 더 커져서 공모양이 될 수가 있다. 선근종은 분산되거나 혹은 집중되어 있을 수 있는데 집중되어 있는 경우 환부가 부어오르게 된다. 이렇게 부어오른 것을 선근종이라 한다. 이 경우 자궁의 무게가 평균 42gm인데 비해 125gm정도로 무겁다.
❤ case 환자의 경우 ❤
대상자는 54세 여성으로 자궁선근증의 호발연령대에 속하며 2번의 출산력이 있는 경산부이다. 또한 초음파 검사 소견 상 자궁선근증과 함께 자궁근종의 추정진단을 내렸으나 수술 후 자궁근종은 발견되지 않았으며 자궁절제술과 난관절제술 후 병리조직학적 검사를 실시하였다(결과는 아직 나오지 않은 상태).
자궁선근증은 젊은 가임기 여성에게도 발생할 수 있지만 주로 가임기 후반인 40대 이후 여성에게 발생하며, 다수에서 자궁근종, 자궁내막증과 동반되어 나타난다. 발생빈도는 5.7~69.6%로 상당히 큰 차이를 보인다. 이는 실제 자궁선근증의 빈도를 자궁절제술을 시행한 후에 알아볼 수 있기 때문이다. 자궁선근증의 70~80%는 50~60대에 발견되고, 5~25%가 39세 이전의 여성에게서 발견되며, 60세 이상의 여성에게서는 5~10% 정도만 발견된다.
참고 자료
여성건강간호학Ⅱ(2014). 이영숙 외. 현문사
여성건강간호학Ⅱ(2012). 여성건강간호교과연구회 편. 수문사
산부인과 수술술기(2006). 산부인과 전문의 차경봉. 대신서원
NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013). 차영남 외. 현문사
여성건강간호학Ⅱ(2011). 김혜원 외. 정담미디어
간호진단과 중재(2012). 이은옥 외. 서울대학교출판문화원
간호진단과 계획(2009), 서울대학교 출판부