간호학 협심증 케이스(성인)

소개글

사례부터 진단3개~평가까지 간호과정 완성본
실습 시 했던 간호과정 케이스로 2014~2015년 자료!!

목차

Ⅰ. 연구의 필요성과 동기
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호력 및 사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 느낀점
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

서론
Ⅰ. 연구의 필요성과 동기
이번 주에 실습하게 된 1ICU는 심장과 관련된 중환자실이었다. 첫 날 수간호사 선생님께 환자에 대해 또 중환자실과 질병에 대해 교육을 들으면서 이번 실습에는 관상동맥질환에 대해 case study를 해보아야겠다고 생각했다. 이유는 심장관련 중환자실이라는 특성에도 맞는 환자였고 관상동맥이 심장을 먹여 살리는 즉, 심장에 피를 공급하는 중요한 역할을 담당하는 중요한 혈관이기 때문에 선택하게 되었다. 관상동맥은 그 모양이 심장을 덮고 있는 왕관 같다고 해서 관상동맥이라고 불린다고 한다. 크게 세 가닥으로 이루어져있는데 이 혈관들을 수간호사 선생님과 함께 그림으로 찾아보면서 더욱 관상동맥에 관심이 생겼다.
조사하면서 알게 된 사실이지만 관상동맥질환은 사망원인 중 약 25~30%를 차지할 만큼 성인에서는 중요한 병이라고 한다. 그러므로 예방과 치료가 특히 중요하기 때문에 이 기회를 통해서 관상동맥 질환에 대해 좀 더 자세히 알고 지식을 쌓아 대처할 수 있도록 하기 위해 연구하게 되었다.

본론
Ⅱ. 문헌고찰
협심증(angina pectoris); 관동맥증후군
정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥; coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.

협심증의 세 가지 형태
1) 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 (만성)안정형 협심증
2) 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는
불안정형 협심증
3) 죽상경화병변이 별로 없음에도 불구하고 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여
초래되는 변이형(이형성) 협심증

참고 자료

김금순 외 공저[2012]. 일곱 번째 성인간호학 II. 수문사
도복늠 외 공저[2012]. 최신 정신건강간호학 각론 정담미디어
성미혜 외 공저[2012]. 간호과정의 이론과 적용. 수문사
송경애 외 공저[2011]. 기본간호학 I, II . 수문사