골절 case study (정형외과병동)
- 최초 등록일
- 2015.11.29
- 최종 저작일
- 2014.04
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소개글
간호학과 정형외과 병동실습 케이스스터디 A+ 자료 입니다.
목차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. case summary
2. 문헌 고찰
3. 간호 사정
4. 간호 과정
Ⅲ. 결 론
참고문헌
본문내용
2. 문헌 고찰
- 골절 : 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태 ⇒ 뼈가 부러진 상태
(1) 원인
- 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상, 종양이나 골다공증 등골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우 자연골절이 발생
(2) 병태생리
[골절발생 → 뼈의 양쪽 근육 손상 & 근육 경련 → 골절된 뼈가 이탈되도록 당김]
- 골절된 뼈의 근위부가 제자리에 남아 있더라도 골절의 원인이 되었던 힘과 주변 근육의
경련으로 인해 원위부에 변위가 일어날 수 있음
⇒ 골절편이 외측으로 이탈되거나 / 각도가 어긋나거나 / 골절편이 서로 중첩될 수 있고 /
골절된 뼈가 회전하거나 갈라지는 일이 일어날 수도 있음
- 골막과 골절된 뼈의 피질이나 골수강 내에 분포하는 혈관과 연조직이 손상되기도 하며
출혈이 일어나 골절된 뼈와 골막 사이에 혈종이 형성되기도 함
- 골절부위 뼈 조직의 사멸 → 강한 염증반응 초래
⇒ 혈관확장, 부종, 통증, 기능소실, 혈소판과 백혈구의 삼출, 백혈구의 침윤 등이 발생.
⇨ 이러한 병태생리적 반응은 골절치유의 초석이 됨
(3) 골절의 분류
1) 상처 상태에 따른 분류
➀ 개방적 골절 또는 복합 골절(open fracture)
- 골절부위의 피부가 손상되어 창상이 있고 골절된 뼈가 외부로 노출되어 있는 상태.
⇒ 조직 손상과 감염 가능성이 있음
➁ 폐쇄성 골절(closed fracture)
- 골절부위의 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않아 외부 손상이 없는 상
태
2) 골절 형태에 따른 분류
① 완전 골절(complete fracture): 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이
뚜렷이 나타나는 상태
② 불완전 골절 (incomplete 또는 partial fracture)
- 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것
- 유연 골절(greenstick fracture): 뼈에 부분적으로 발생하는 골절. 어린이의 유연한 뼈에
흔함
참고 자료
김금순 외(2012). 성인간호학Ⅱ. 수문사. 파주.
조경숙 외(2013). 성인간호학 하권. 현문사. 서울.
성미혜 외. 간호과정. 정문각(2011).