변비, 제왕절개 지식부족 간호과정

소개글

수술후 위장관운동과 관련된변비와 제왕절개분만으로 인한 지식부족으로 간호과정을 하였으며 체계적이고 구체적인 간호과정임.

목차

1. 수술 후 위장관 운동 감소와 관련된 변비(Constipation)
2. 제왕절개분만과 관련된 지식부족

본문내용

* 간호사정
- 주관적 자료
“속이 더부룩 하고 가스가 많이 차요”
“배에 가스가 많이 차 있고 화장실에 가도 변이 잘 안나와요. ”
“다른 문제가 더 있는게 아닐까 걱정되요. ”
- 객관적 자료(의학용어 위주로 작성)
X-ray 소견 복부에 변이 차 있음.
청진 상 정상 장음이 들림.
수술 후 3일 동안 변을 보지 못하였음.
좌하복부에 팽만.
대변 완화제를 요구함.
장에서 플라스틱 또는 밧줄 같은 덩어리가 촉진됨.

* # 1 간호진단
수술 후 위장관 운동 감소와 관련된 변비(Constipation)

* 간호목표 및 기대결과
대상자는 5일 이내에 1회 이상의 대변을 볼 것이다.
대상자는 매일 하루에 30분 이상 ambulation한다.

* 간호계획(구체적으로 기록)
① 대상자의 섭취량과 배설량을 모니터 한다.
② 대상자의 배변 향상을 돕는다.
③ 적당한 운동을 권장한다.
④ 대변완화제를 투여한다.

참고 자료

없음