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Schizophrenia 문헌고찰

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2015.12.09
최종 저작일
2015.04
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목차

1. 조현병의 정의
2. 조현병의 진단체계
3. 조현병의 원인
4. 조현병의 행동 특성
5. 관련질환
6. 조현병의 간호과정

본문내용

1. 조현병의 정의
조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에서 장애를 초래하는 뇌기능 장애이다. 단일질환으로 정의하기 보다는 많은 다양성과 증상을 갖는 증후군 또는 질병 과정으로 볼 수 있다.

2. 조현병의 진단체계
조현병의 진단은 특수 검사는 없으며, 병력과 임상자료에 근거하여 다른 장애를 배제해 나가는 방법에 의한다. DSM-Ⅳ에서 보는 바와 같이 정신분열증 증상이 6개월 이상이어야 한다는 것이 핵심이다. 비슷한 증상이되 6개월 이하이면 정신분열형 장애로 1일 이상 1개월 이내이면 단기 정신병적 장애로 진단한다.
1) ICP-10
① 1개월의 증상지속기간
② 전구증상이 아닌 명백한 정신증적 증상으로 한정
③ 정신분열증 후 우울증과 단순형으로 구분
: 위 세 가지 기준에 따라 망상형(paranold), 파괴형(havaphrenic), 긴장형(catatonic), 미분화형(undiffere ntiated), 정신분열증후우울증(post-schizophrenic depression), 잔류형(residual), 단순형(simple), 기타(o ther)로 분류하였다.

2) DSM-Ⅳ
① 특징적 증상 : 다음의 증상 중 2개(또는 그 이상)가 있어야 하며, 1개월 중 상당기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 그 이하)
- 망상, 환각, 혼란스러운 언어, 전반적으로 혼란스러운 혹인 긴장성행동, 음성 증상(감정적 둔마, 무논리증 혹 은 의욕 없음)
※주의 : 망상이 기이한 것이거나, 환각이 환자의 행동이나 사고에 대해 계속 언급하는 목소리, 혹은 두 사람 이상이 서로 대화하는 목소리일 경우에는 한 개 증상만 있어도 된다.
② 사회/직업적 기능장애
③ 최소 6개월 이상 질병 징후 지속
④ 분열정동 장애, 기분장애 배제
⑤ 물질, 일반 의학적 상태로 인한 질병 배제
⑥ 전반적 발달단계와의 관계 : 다른 전반적인 발달장애가 있으면 현저한 망상이나 1개월 이상 환각이 존재해야 함

참고 자료

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