수술 전후 간호 레포트

소개글

성인간호학 수술 전-후 간호에 대한 레포트입니다.
수술 전 간호의 약물, 검사, 간호수행 등과 수술 후 간호에 대해 자세하게 기술한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 수술 전 간호
1. 간호사정
1) 주관적 자료 - 연령, 흡연, 알코올, 약물, 질병력, 과거 수술 경험 등
2) 객관적 자료 - 신체사정, 심리사회적 사정, 임상검사, 방사선과 기타 검사 등

2. 간호계획과 수행
1) 생리적 준비
2) 심리적 준비
3) 법적 준비
4) 소생술 처방
5) 수술 전 교육
6) 수술 직전 준비
5) 통원(당일)수술 준비

Ⅱ. 수술 후 간호
1. 수술 직후 간호(회복실 간호)
1) 간호사정
2) 간호계획과 수행

2. 수술 후 병동간호
1) 간호사정
2) 간호계획과 수행

본문내용

■ 수술 전 간호
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 연령
노화가 되면 폐 기능과 면역기능이 저하되고 상처치유가 지연되며 만성질환의 유병률이 높아지기 때문에 수술 후 합병증이 발생할 위험이 높다.

(2) 흡연, 알코올, 약물
흡연하면 혈색소치가 감소하므로 조직 재생에 필요한 산소가 부족하고, 혈소판 응집이 증가하여 혈전을 형성하는 요인이 된다. 또한 폐 탄력성을 감소시켜 폐 합병증의 위험성을 높인다. 알코올중독자나 약물을 남용하는 대상자는 합병증 때문에 회복이 늦어질 수 있다. 남용약물은 마취제와 진통제의 약효를 강화시켜 호흡 억제를 일으킬 수 있다.

<중 략>

2. 간호계획과 수행
모든 수술의 공통적 중재는 일반적인 생리적·심리적·법적 준비, 수술 전 교육, 수술 직전 준비를 포함한다.

1) 생리적 준비
(1) 위험요인의 최소화
대상자의 심장, 간, 신장기능장애와 당뇨병상태를 조절한다. 흡연자는 최소한 2주 정도 금연하여 위험률을 낮춘다. 호흡곤란이 있으면 기침, 심호흡, 체위배액을 통하여 분비물을 제거하고 간헐적 양압호흡(IPPB) 등을 실시하여 호흡기계 기능을 증진시킨다. 영양상태를 사정하여 영양결핍과 전해질 불균형을 교정한다. 감염의 가능성이 있으면 수술 전에 예방적으로 항생제를 투여한다. 감염을 효과적으로 예방하기 위해서 수술을 시작하기 30분이나 1시간 전에 항생제를 정맥주사할 수 있다.

(2) 위장관계 준비
스트레스, 진정제 사용, 전신마취, 수술로 인한 부동은 위장관계의 활동을 저하시키며 음식물을 정체시켜 복부 팽만과 구토를 유발한다. 위장관계 기능저하로 수술 후 변비나 분변매복(fecal impartion)이 오기도 한다. 이러한 문제를 예방하기 위해 수술 전날 저녁에 하제를 투여하거나 관장을 한다. 장을 수술하는 경우에는 장내 세균의 수를 최소화하여 절개부위의 오염을 막기 위하여 nemycin 관장을 하거나 수술 24시간 전에 neomycin을 구강으로 투여한다.

참고 자료

없음