(NP)Schizophrenia case study

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DSM-IV의 진단기준에 의해 hallucination, delusion이 한달 이상 지속되었으므로 정신분열에 속하나 발병기간이 6개월 미만까지 지속될지 불확실 하므로 Schizophreniform disorder라 진단 내릴 수 있다.
- 의학적 진단명에 대한 정의
1) 정의
- 정신분열병(Schizophrenia)은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로, 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 단일 질환으로 정의하기 보다는 많은 다양성과 증상을 갖는 증후군 또는 질병 과정으로 볼 수 있다. 정신분열형 장애(Schizophreniform disorder)의 주요한 특징은 정신분열증에 대한 DSM-IV의 A범주와 같지만 유병기간이 6개월 미만일수 있다는 점이다. 정신분열형 장애 진단을 받기 위해서는 증상이 1개월이상 지속되어야 하며, 증상이 1개월 이상 지속되지만 6개월까지 지속될지 불확실한 상태에서도 한시적으로 사용될 수 있다. 일부 연구에서는 정신분열형 장애가 정신분열병의 초기과정이라고 말하기도 한다. 정신분열형 장애 환자의 경우 사회기능과 직업기능에 문제가 생길 수 있지만 정상적일수도 있다.

< 정신분열증의 진단기준 >
먼저 정신분열증에 대한 DSM-IV의 진단기준을 살펴보면 크게 6가지의 진단요건이 있는데, 핵심적 증상 (A), 경과기준 ( B, C ), 배제기준 ( D, E, F )으로 구성되어 있다.
A. 특징적 증상
다음의 증상 중 2가지 이상이 1달의 기간 중 상당기간 존재해야 한다.
① 망상 delusion,
② 환각 hallucination,
③ 와해된 언어 disorganized speech (예를 들어 빈번한 탈선 또는 지리 멸렬),
④ 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동 grossly disorganized or catatonic behaviour,
⑤ 음성증상 negative symptom (예를 들어 정서적 둔마, 무의욕, 무논리증)

참고 자료

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