뇌경색 case study

*윤*

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최초 등록일: 2016.03.20
최종 저작일: 2016.03; 22페이지/ 한컴오피스; 가격 3,000원

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뇌경색 환자 case study 입니다.

본문내용

2. Assessment_사정 - Gordon의 기능적 건강양상
A. 인적사항
입원일시
입원경로 : 외래 응급실 √ 기타
입원방법 : 보행 바퀴의자 기타 구급차 타고 누워서 입원
진단명 : cbr. inf bilateral posteromedial cerebellum_ Cerebral infarction due
to thrombosis of unspecified
정보제공자: 자녀

B. 활력징후
체온: 36.5°C (전자 체온계) 경구 액와 항문
맥박: 67 회/분 규칙적 √ 불규칙적 기타
호흡: 18 회/분 규칙적 √ 불규칙적 기타
혈압: 오른쪽 130/80 mmHg 누운자세 √ 앉은자세 기타
왼쪽 130/60 mmHg 누운자세 √ 앉은자세 기타
체중: 50 Kg 신장: 150 cm

B-1) V/S
2/29 130/74- 66- 20- 37.1°C
3/1 130/80- 72- 20- 36.9°C
3/2 130/90- 78- 20- 36.7°C
3/3 140/90- 60- 20- 36.8°C
3/4 148/85- 68- 20- 36.6°C
3/5 140/83- 73- 20- 36.5°C
3/6 123/73- 69- 20- 36.2°C

C. 건강양상 사정
1) 건강지각 - 건강관리 양상
Q. 내원하신 이유는 무엇입니까?

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