외과계환자 간호, 외과병동 실습자료

목차

1. BLOOD CULTURE(혈액배양)
2. Skin test
3. 격리
4. 수혈 전.후 간호
5. 방광세척 (bladder irrigation)
6. Subclavian catheter 관리
7. Cholecystectomy 환자 간호
8. Breast Ca. 환자 간호
9. Stomach Ca.(gastrectomy) 환자 간호
10. 진단검사 절차 및 전, 후 간호
11. Levin tube 대상자 간호
12. Drainage tube 대상자 간호
13. Chest tube 대상자 간호
14. 항암요법 받는 환자의 간호

본문내용

✬ BLOOD CULTURE(혈액배양)
① 목적
혈액중의 병원체를 신속히 검출하고 감별하기 위함
② 검사방법
1. 먼저 손을　씻는다.
2. Dressing set를 열고 오염되지 않게 소독 솜을 담는다.
3. 채혈할 부위를 확인 후 토니켓으로 묶는다.
4. 손 소독제로 손 소독을 하고 멸균된 장갑을 착용한다.
5. 정맥천자 할 부위를 지름 5cm정도 alcohol ball로 세 번 닦고 마를 때까지 기다린다.
6. 다음 povidone ball로 중심에서 동심원을 그리며 세 번 닦은 후 2분정도 마를 때까지 기다린다.
7. 주사기로 10ml이상 채혈 후 토니켓을 풀고 지혈을 한다.
8. alcohol ball로 혈액배양병의 고무마개를 깨끗이 닦고 30-60초 동안 완전히 말린다.
9. 혈액을, 먼저 호기성 배양병에, 그리고 혐기성 혈액배양 병에 각각 5ml이상씩 넣고 응고되지 않도록 병을 잘 흔들어 준다.
10. 혈액배양 병에 채취 날짜, 시각. 부위를 기록한다.
11. 사용한 주사기는 바늘의 뚜껑을 다시 씌우지 않고, 주사침 분리수거 통에 버린다.
12. 장갑을 벗은 후 손을 씻는다.

✪ 주의사항
1. 혈액배양은 다른 혈관부위에서 가능한 30분 간격으로 3회 실시한다.
2. 혈액배양 시에는 매번 새로운 set 및 물품을 사용한다.
3. 한번에 혈액을 다량 채취하여 여러 culture bottle set에 넣지 않는다.
4. 한 개의 배양 병에 5cc 이상의 혈액을 넣는다.
5. 정맥 내로 수액이 주입되는 곳에서 혈액을 채취하지 않도록 한다.
6. 혈액채취과정에서 멸균물품 (주사기.소독솜)이 오염되면 교환하고. 오염된 것은 사용하지 않는다.
7. 피부가 지저분 할 경우 alcohol ball로 오염물을 닦고 povidine으로 소독한다.

✬ Skin test
피내주사
소량의 주사액을 피부의 진피에 주입하여 알레르기 검사 등의 진단을 목적으로 피부반응을 보기 위함이다.
이들 주사는 주로 팔뚝 안쪽 부분, 상박. 견갑골에 투여한다.

참고 자료

없음