폐렴,pneumonia,성인간호학실습,ICU,페렴간호진단

소개글

교수님께 칭찬받은 케이스입니다~ 열심히 만들었습니다.!

질환과 관련된 고체온
과도한 객담과 관련된 기도개방유지불능
외 4개 !!

목차

없음

본문내용

Ⅴ. 질환에 대한 소개
폐렴은 세균이나 바이러스,곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.
기침,염증물질의 배출에 의한 가래,숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐증상과, 구역,구토,설사등의 소화기 증상 및 두통,피로감,근육통,관절통 등의 신체전반에 걸친 전신질환이 발생할 수 있다.

원인
1.정상방어기전의 손상:공기여과,흡입공기의 습화와 가온,후두개 개폐,기침반사,점액섬모 청결작용,Ig A의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용에 손상이 오면 폐렴이 발생
2.유발위험요인에 노출
의식상태저하:기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
기관내삽관:기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
공기오염,흡연 상기도염,노화:점액섬모 방어기전 손상
영양장애:림프구와 백혈구의 기능변화 구강인두 상주균의 증식
3.폐렴균의 침입
흡인:정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
흡입:공기중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡인
혈액:신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨서 발생하는 폐증상과 신체전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어나오기도 한다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨 쉴 때 통증을 느낄수 있고 호흡기 이외에 소화기증상. 즉 구역,구토,설사의 증상도 발생하수 있다. 또한 두통,피로감,근육통,관절통등의 신체전반에 걸친 전신질환이 발생할수 있다.전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 난다. 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다.

참고 자료

없음