정신간호학 케이스 스터디, 스키조

목차

I. 사례

II. 간호 과정
1. 사례환자 기본정보
1) 일반적 정보
2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재 정신상태 검진
6) 신체상태 검진
7) 사회․경제적 기능 사정
8) 영적 기능 사정
9) 정신질환에 대한 치료
2. 간호과정
1) 대상자문제목록
2) 간호과정 적용
#1. 자신을 욕하는 환청과 관련된 불안
#2. 잘못된 생활 습관과 관련된 불면
#3. 미래 계획이 없는 것과 관련된 무력감

III. 참고 문헌

본문내용

간호계획
1. 대상자와 신뢰 관계를 형성할 것이다.
2. 대상자의 현실감을 강화시키기 위한 활동을 할 것이다.
3. 환청을 자가 조절 할 수 있는 방법을 교육 할 것이 다.
4. 대상자의 불안 정도를 사정 할 것이다.

간호수행
1-1. 대상자가 불안해 할 때마다 손을 잡아 주었다.
1-2. 대상자가 불안을 표현하도록 격려하고 공감했다.
1-3. 부드러운 목소리를 사용하여 차분하고 직접적이며 비권위적인 방법으로 대상자에게 접근했다.
(5/14)
2-1. 대상자와 비 위협적 태도로 단순하고 간결하게 현실을 이야기해주었다.
2-2. 대상자와 ‘지금-여기(here and now)'에 초점을 맞춘 대화를 하였다. (5/19)

3-1. “목소리여 사라져라”라고 소리치는 것 같은 제거 기술을 알려줬다.
3-2. 환청이 생겼을 때 노래를 부르는 방법을 교육했다
3-3. 환청을 촉진하는 불안에 대해 인식하도록 대상자 를 도왔다. (5/18)
대상자에게 1~10(10이 가장 심함)중 어느 정도 불안한지 매일 물어보았다.

이론적 근거
1. 신뢰와 라포를 형성함으로써 간호사는 대상자에게 좋은 간호제공을 할 수 있고 대상자는 편안하게 간 호를 제공 받을 수 있다.
2. 조현병 대상자를 돕는 간호사는 현실감을 명료화 하고 지각을 확인하도록 돕기 위해 실제의 사건이나 상황을 대상자에게 알려주고, ‘지금-여기(here and now)'에 초점을 둔 대화나 활동에 대상자를 참여시킨다.
3-1. 말로 저항할 수 있도록 하는 것은 대상자에게 힘 을 북돋아주는 느낌을 갖게 한다.
3-2. 환각을 감소시킬 수 있는 자극이다.
3-3. 환청은 불안과 관계있다.
4. 대상자의 불안 정도에 알맞은 중재를 하기 위해 매일 불안 정도를 사정한다.

평가
• 대상자가 환청을 자가 조절 할 수 있는 방법 1가지를 얘기하였다. (5/19)
• 대상자가 불안을 나타내는 정도가 점차 감소하였다.

참고 자료

양 수 외(2013). 「정신건강간호학」. 서울: 현문사