소아천식 asthma 리포트

목차

1. 소아 천식의 정의와 발생 빈도
2. 소아 천식의 병태생리와 유형
3. 위험요인
4. 사정요소 및 증상
5. 진단검사(5세 이전 아동과 5세 이후 아동의 진단검사의 차이점)
6. 치료(약물치료 포함)
7. 간호 관리(교육 포함)

본문내용

1. 소아 천식의 정의와 발생 빈도
천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 알레르겐에 의한 기도 과다반응에 의해 기관지 폐쇄가 특징적으로 나타나는 질환이다.
천식은 전 세계적으로 10년마다 50%씩 증가하는 중요한 건강문제이다. 우리나라에서도 천식증상을 경험한 아동의 수가 1980년대에는 약 5%에 불과하였으나, 최근 크게 증가하고 있는 추세이다.
천식은 어느 연령이세든지 발병할 수 있지만, 약 80% 이상이 6세 이전에 처음 발병하며, 약 30%는 1세 이전에 발병한다.
통계청에서 발표한 ‘환경성 질환 전국 실태 조사보고서’에 따르면, 2003년 한해 천식을 앓는 0~4세 아동은 모두 67만4천명으로 이 연령대 아동의 23%인 것으로 나타났으며, 전체 천식 환자 201만 명의 31.5%가 0~4세 아동이었다.

2. 소아 천식의 병태생리와 유형
천식은 질병의 심각성과 증상에 따라 경증 간헐성 천식, 경증 지속성 천식, 중등도 지속성 천식, 중증 지속성 천식의 4단계로 분류하며, 이에 근거하여 적합한 치료 및 간호 단계를 결정한다.

<중략>

①기도 과다반응
천식의 가장 특징적인 소견이며, 유전적인 소인과 반복적인 기도의 염증이 가장 중요한 원인으로 생각된다. 이외에도 기도벽의 비후, 기도 상피 세포의 손상, 기도 내 신경계통의 이상, 기도 근육의 이상 등이 원인으로 제시되고 있다.
②기도 폐쇄
기도 전반에 걸쳐 일어날 수 있지만, 지름 2~5mm 크기의 작은 기관지에서 가장 심하게 나타난다.
기도 주변의 모세혈관 투과성이 증가하여 혈관내 수분이 기도 점막의 조직으로 흘러 들어가서 기도 점막의 부종을 초래하고, 기도 점액 분비선에서 분비되는 진하고 끈적끈적한 분비물이 축적되며, 기관지와 세기관지 평활근의 경련으로 기도 수축현상이 일어나서 기도 폐쇄가 발생한다. 이런 현상은 천식 발작 시에 나타나며, 천식 발작이 반복되면 기도의 탄력성이 저하되고 기도벽이 두꺼워 진다.
이 현상을 기도 개형이라고 하며, 기도 폐쇄로부터의 회복을 어렵게 만드는 원인이 된다.

참고 자료

아동의 건강문제와 간호, 군자출판사(2011), 김미예 외 15명