A+ 여성 케이스스터디(case study)- 제왕절개(c-section) 간호과정: 급성통증

소개글

꼼꼼하고 점수받기 어려운 교수님께 96점으로 A+ 받은 자료입니다.
▷ 수술로 인한 절개부위와 관련된 급성통증: 간호과정의 정석이라고 칭찬받았으며, 꼼꼼하고 자세하게 기록하였습니다.

목차

* 수술로 인한 절개부위와 관련된 급성통증
객관적자료
주관적자료
간호진단
간호계획
간호중재
간호평가

본문내용

 대상자의 통증상태를 파악하기위해 활력징후를 측정하였다.
→ 활력징후의 이상변화를 통해 대상자의 신체적 상태의 변화를 빠르게 확인할 수 있으며 통증정도를 알아보고 그에 따른 적절한 수행을 할 수 있다.
수행
BP: 120/70 P: 78 R: 20 BT: 36.6

 대상자에게 통증에 대하여 스스로 표현하도록 격려하였다.
→ 효과적으로 통증을 완화시키기 위해 각 개인의 독특한 통증 경험을 이해하고 대상자에게 맞는 중재법을 찾을 수 있다.
수행, 관찰
수술부위가 찌릿찌릿하고 묵직하며 당기는 듯한 통증이 지속됨을 표현함

 PQRST를 이용하여 통증의 유발요인, 완화인자, 질과 양상, 부위와 방사통, 강도, 시간을 사정하고 기록하였다.
수행
→ P(Proven/Palliative): 악화요인/완화요인
일어서기를 시도하거나 기침을 하기 위해 배에 힘이 들어가면 통증이 악화되고, 수면을 취할 때 완화 됨
Q(Quality): 통증의 양상
찌릿찌릿하고 묵직하며 당기는 듯한 통증

참고 자료

없음